(一)发病原因 心包转移瘤的原发病变80%为原发性支气管癌、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 。较为少见的是胃肠系统肿瘤、 卵巢癌 、 宫颈癌 、 肉瘤 、 胸腺癌 及 黑色素瘤 。 (二)发病机制 心包转移 瘤的形成通过下述途径: 1.恶性 纵隔肿瘤 广泛附着到心包。 2.肿瘤小结通过血源或淋巴播散沉积于心包。 3.肿瘤浸润弥漫心包。...
脑内生殖细胞瘤生长较快,多数病程在1年以内,文献中记载病程在2天~6年,平均7个月。生殖细胞瘤的症状与体征主要包括 颅内压增高 、局部脑定位征和内分泌症状等。其症状与体征的发展顺序一般是先出现颅内压增高、继之出现 四叠体受压 症状和丘脑下部症状。也有少部分病人以四叠体受压为首先症状。 1.颅内压增高症状 生殖细胞瘤可早期压迫或梗阻导水管的上端开口,引起梗阻性...
(一)发病原因 所有恶性肿瘤均可发生 心脏转移 。最常见的肿瘤是 肺癌 ,其他较常见的依次是 乳腺癌 、 黑色素瘤 、 恶性淋巴瘤 等。最易发生心脏转移的肿瘤是黑色素瘤,最常见的细胞类型是腺癌。近年,由于 艾滋病 的发病率的升高,艾滋病所致的 淋巴瘤 和Kaposi 肉瘤 的心脏转移亦占有重要地位。主要的原发病有: 1. 急性白血病 Roberts WC等报...
颅内生殖细胞瘤在世界卫生组织的神经系统肿瘤分类中称之为“胚生殖细胞瘤”,此瘤与睾丸的精原细胞瘤及卵巢的恶性胚胎瘤,在组织学上极为相似,故近年来人们主张称之为脑内生殖细胞瘤。
西医治疗 对 心包转移 性肿瘤能切除者应尽量切除,例如从周围组织蔓延来的 肺癌 转移,可作肺和心包切除。 1.心包穿刺 为常用的治疗和诊断方法,其作用有: ①作诊断研究; ②解除 心包填塞 ; ③在作心包切除前达到心包减压; ④处理大量复发性心包渗液。 心包穿刺抽液可由数种途径,最常用的是剑突下径路,如果渗液为局限性者,有时从胸骨旁甚至心尖径路,后两者只有在...
...采用带活瓣装置行脑室-心房或脑室-腹腔分流术。分流术的目的是为了解除梗阻性 脑积水 ,术后辅以放疗。有人主张所有病人不管是否行全切术,如有 颅内压增高 ,肿瘤切除前2周,尤其是肿瘤部分切除者均应行脑脊液分流术。由于生殖细胞瘤极易脱落沿脑脊液播散,故已有分流术后发生腹腔或全身转移的报道。 3.立体定向活检术 可在CT导向下行立体定向活检术,明确病理诊断,为下一...
由于肿瘤发生于颅底,可引起交通性 脑积水 。如肿瘤向桥小脑角发展,则出现 听觉障碍 , 耳鸣 、 眩晕 。 脊索瘤 起源于鼻咽壁近处,常突到鼻咽或浸润一个或更多的鼻旁窦。引起鼻不能通气、阻塞、疼痛,常见有脓性或血性鼻分泌物,也因机械性阻塞、致 吞咽困难 ,鼻咽症状常在神经受累之前出现,必须切记查看鼻咽腔,有13%~33%的机会看到肿块。 外科手术并发症包括 ...
据报导肺转移瘤有以下的并发症: 1、 胸腔积液 凡由肿瘤所致者通常称为 恶性胸水 。临床所见,恶性 胸水 多为恶性肿瘤直接浸润或者 胸膜转移 所引起,亦有少数患者的胸水是作为肿瘤的首发症状出现的。一般认为,胸水的发生一般提示疾病已经进入晚期。当液体量较少(初期或吸收期)时可出现明显 胸痛 ,尤其从事是深呼吸时明显,积液量少者可无症状,中等量或大量积液时出现 ...
诊断 对于出现 颅内压增高 、眼部症状、 性早熟 的小儿与青少年应高度疑诊为本病。辅以上述检查,多能及时诊断。尤其是上视不能、性发育障碍和瞳孔对光反应异常,对本病有重要的诊断意义。 鉴别 1.松果体区 囊肿 为良性病变,国外尸检存在率高达40%。多数较小,只有在MRI检查时偶然发现。多数在MRI上松果体区有小而圆的囊肿,注药后轻度环形强化,有时囊肿较大可稍压...
预防以积极治疗原发肿瘤为主。 预后 长期生存的 肺转移瘤 切除术后患者通常肺 结节 数量少,肿瘤倍增时间长及有较长的无瘤生存期。不同恶性肿瘤的肺转移瘤表现各异,患者生存时间也不相同。1991年,评价肺转移瘤切除术长期效果的国际性肺转移瘤注册机构成立,并首次报道了5206例患者的临床资料。完全切除术后5, 10和15年生存率分别是36% , 26%和22% ,...
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