...路的逆流转移,到心脏和心包膜。后一途径可能导致多个小结节的转移灶;而直接蔓延通常是一个部位的侵入。Burnett RC等认为,血路转移仍是最常见的途径。 5.肾上腺样瘤 肾上腺样瘤因有时扩散到下腔静脉进入右心房,甚或右心室而著称。Choh ...
...充分,可对90%以上患者明确病因诊断。 鉴别 需要注意的是,大约半数有症状性心包炎的肿瘤患者其心包炎并非恶性肿瘤转移所致,而是由于放疗或自发性原因。许多肿瘤患者在疾病过程中由于免疫功能低下和(或)治疗原因易患结核性和真菌性心包炎。少数患者在...
...诊断 诊断过程中寻找原发癌肿有时并不容易,少数情况下即使采用胃镜、造影或术中探查等仍无异常发现,未能找到原发癌瘤。但积极寻找原发病,对转移瘤的诊断、治疗方案的制定和预后观察等均有帮助。 鉴别 应注意与肉瘤相鉴别。...
...性明显,核分裂像多。肿瘤可直接扩张入邻近组织,如眼眶(19%),鼻窦和颅内,常转移到耳前(图4)和颈部淋巴结,还可转移到肺、肝和脑等。 2.预后 不完全切除,复发率高达33%。宜应采用冷冻切片进行肿瘤范围的监护。做到广泛、彻底切除。放射治疗...
...预后 颈淋巴转移癌的预后受多种因素的影响。 1.疗效 原发灶不明的颈部转移性鳞癌的预后基本与其他头颈部肿瘤相同,手术和放疗的3年无瘤生存率为Nl:40%~50%,N2:38%,N3:26%。此外,颈部失败率为45.9%,远处转移率为...
...流行病学特点、解剖学特征、临床表现、治疗和预后的有关内容进行综述。 1 病因 儿童颅内动脉瘤的病因与成人明显不同。成人颅内动脉瘤多为后天获得性因素, 如血管病、酗酒、吸烟、、和高胆固醇及口服药等; 儿童颅内动脉瘤多为先天性因素, 少数为后天获得性...
...大肠癌尽管其手术切除率高,在根治切除术后仍有40%~70%的病例术后发生局部复发或远处转移。复旦大学附属中山医院中医科的马骏医师等根据大肠癌术后患者正虚余邪未清的特点,自拟健脾消瘤方加化疗对该病进行了治疗。《上海中医药杂志》2005年第...
...(一)治疗 像其他少见的疾病一样,由于可利用的病例较少,还无法弄清该病的生物学行为。因此,至今无理想的治疗方案。从现有的病例看,该病既可以直接侵袭周围组织,也可以通过血液和淋巴向远处转移,预后较差,未治疗的病例在症状出现2~4个月后死亡。...
...脑组织或肿瘤呈黑色病变,为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。 不过较公认的诊断原发性颅内黑色素瘤的先决条件是: ①皮肤及眼球未发现黑色素瘤; ②上述部位以前未作过黑色素瘤手术; ③内脏无黑色素瘤转移。 鉴别 1.颅内胶质瘤...
...西医治疗 对于无症状的脂肪瘤一般不需要治疗。由于其生长缓慢、病程较长,多数人不主张直接手术治疗,对有头痛和癫痫者可给予对症治疗。不主张直接手术的理由有: 1.脂肪瘤组织中含有丰富的血管,弥散分布着致密的纤维组织,其胶质性包膜与周围脑组织...
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