颅内生殖细胞瘤在世界卫生组织的神经系统肿瘤分类中称之为“胚生殖细胞瘤”,此瘤与睾丸的精原细胞瘤及卵巢的恶性胚胎瘤,在组织学上极为相似,故近年来人们主张称之为脑内生殖细胞瘤。
西医治疗 对 心包转移 性肿瘤能切除者应尽量切除,例如从周围组织蔓延来的 肺癌 转移,可作肺和心包切除。 1.心包穿刺 为常用的治疗和诊断方法,其作用有: ①作诊断研究; ②解除 心包填塞 ; ③在作心包切除前达到心包减压; ④处理大量复发性心包渗液。 心包穿刺抽液可由数种途径,最常用的是剑突下径路,如果渗液为局限性者,有时从胸骨旁甚至心尖径路,后两者只有在...
预后 尽管生殖细胞瘤的全切除或部分切除的手术死亡率已降至5%~10%,但是鉴于生殖细胞瘤的性质和部位,即使全切后也难免复发和转移,故预后不良。有人长期追踪直接手术的病例,最晚者术后4年复发。 术后辅以放疗,病人可生存5~20年,有的病例放疗后1.5~2个月转移的生殖细胞瘤也全消失。但放疗后1年有20%的肿瘤复发,即使CT扫描显示肿瘤已完全消失者,也可迅速复发...
...采用带活瓣装置行脑室-心房或脑室-腹腔分流术。分流术的目的是为了解除梗阻性 脑积水 ,术后辅以放疗。有人主张所有病人不管是否行全切术,如有 颅内压增高 ,肿瘤切除前2周,尤其是肿瘤部分切除者均应行脑脊液分流术。由于生殖细胞瘤极易脱落沿脑脊液播散,故已有分流术后发生腹腔或全身转移的报道。 3.立体定向活检术 可在CT导向下行立体定向活检术,明确病理诊断,为下一...
由于肿瘤发生于颅底,可引起交通性 脑积水 。如肿瘤向桥小脑角发展,则出现 听觉障碍 , 耳鸣 、 眩晕 。 脊索瘤 起源于鼻咽壁近处,常突到鼻咽或浸润一个或更多的鼻旁窦。引起鼻不能通气、阻塞、疼痛,常见有脓性或血性鼻分泌物,也因机械性阻塞、致 吞咽困难 ,鼻咽症状常在神经受累之前出现,必须切记查看鼻咽腔,有13%~33%的机会看到肿块。 外科手术并发症包括 ...
肺转移性肿瘤 (metastatic meoplasms of the lung)指身体其他部位肿瘤,经某种途径转移到肺,有时也将肺肿瘤的肺转移归于其中。多发生于原发肿瘤发现后2年内,偶可有5~10年后发生的病例。以血行播散为最常见,颈部,纵隔及腹腔肿瘤可通过淋巴逆流方式致肺转移。 临床早期症状很少,尤其血行播散的单个 结节 基本无症状。并发 胸膜转移 ,癌...
软骨瘤 是常见良性 骨肿瘤 ,可分为单发和多发性,常见于青壮年之手指及足趾等短管状骨之中心位,故称内生软 骨瘤 。主要以手术治疗为主。
据报导肺转移瘤有以下的并发症: 1、 胸腔积液 凡由肿瘤所致者通常称为 恶性胸水 。临床所见,恶性 胸水 多为恶性肿瘤直接浸润或者 胸膜转移 所引起,亦有少数患者的胸水是作为肿瘤的首发症状出现的。一般认为,胸水的发生一般提示疾病已经进入晚期。当液体量较少(初期或吸收期)时可出现明显 胸痛 ,尤其从事是深呼吸时明显,积液量少者可无症状,中等量或大量积液时出现 ...
诊断 对于出现 颅内压增高 、眼部症状、 性早熟 的小儿与青少年应高度疑诊为本病。辅以上述检查,多能及时诊断。尤其是上视不能、性发育障碍和瞳孔对光反应异常,对本病有重要的诊断意义。 鉴别 1.松果体区 囊肿 为良性病变,国外尸检存在率高达40%。多数较小,只有在MRI检查时偶然发现。多数在MRI上松果体区有小而圆的囊肿,注药后轻度环形强化,有时囊肿较大可稍压...
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