...临床表现: 1.动脉瘤破裂出血症状 中、小型动脉瘤未破裂出血,临床可无任何症状。动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,病人剧烈头痛,形容如“头要炸开”。频繁呕吐,大汗淋漓,体温可升高;颈强直,克氏征阳性。也可能出现...
...及反射性的增加颅内压而引起颅内动脉瘤破裂。 (4)对于伴有癫痫者注意保证其安全,防止发作时受伤,保持呼吸道通畅, 给予吸氧,并记录其抽搐时间,按医嘱给予抗癫痫药。 (5)对尿失禁患者留置导尿管,并做好护理。 2术后护理 (1)一般护理:抬高...
...诊断 根据临床表现及影像学特点,可做出初步诊断。 鉴别 颅内巨细胞瘤应与好发部为常见的其他肿瘤鉴别,如脊索瘤、大的垂体瘤、鼻咽癌以及转移癌等。由于颅骨巨细胞瘤恶性程度相对较高,所以在组织病理上应该与发生部位相同的含巨细胞的肿物相鉴别,包括...
...表现其部分骨壳被破坏消失而穿破骨皮质时,不可误为恶性骨肿瘤。动脉瘤样骨囊肿的诊断有时很困难,有很多病例术前不能确诊。...
...外伤后颅内积气是指空气经由线入颅,分布于硬脑膜下、蛛网膜下或脑室内引起的颅高压征等。以单侧为多,少数可见双侧积气。 检查: 气颅早期较易遗误,诊断主要靠x线照片或ct扫描检查,可见颅腔内积气,少量气体多分散在额颞部蛛网膜下腔,大量积气常在...
...自发性蛛网膜下腔出血中80%是由动脉瘤破裂引起的。动脉瘤破裂时,常有前驱症状如头痛,继之发生出血症状,表现为剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐等脑膜刺激征,随之出现颅内压增高。可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形成较大血肿者,病情多...
...月或数年的缓解期,然后呈现右心衰竭症状。少数病人由于破口甚少,仅有小量左向右分流,很长时间内病人可无自觉症状,这些病人常因心脏杂音而偶然发现,通过超声心动图、右心导管检查及主动脉造影而诊断。 体格检查:舒张压明显下降,脉压差增大,出现水冲脉...
...缩小,搏动、震颤及杂音均减轻或消失。远侧肢体缺血时,皮肤苍白,肌肉萎缩,甚至趾端出现溃疡或坏死,远侧动脉搏动减弱或消失。根据病史及临床表现,一般诊断并无困难。难于确诊时,可行超声波检查、诊断性穿刺及动脉造影。动脉造影可以确定动脉瘤的部位、大小...
...破裂最初的症状常是下腹及背部剧烈疼痛和动脉瘤表面触痛。由于严重内出血,患者常很快进入休克。腹主动脉瘤破裂常是致死性的。【诊断】疼痛是有用的诊断线索但出现较晚。很多主动脉瘤患者没有症状,而是常规体检或因其他原因作X线检查时偶然发现。医生可在...
...诊断 本病在锁骨上需发现搏动性肿块,在除外纵隔肿瘤,锁骨下动脉颈总动脉扭曲扩张后,可考虑本病。X线可明确骨质异常、B超和CT对诊断和鉴别诊断常有重要价值。 鉴别 锁骨下动脉-腋动脉瘤须与锁骨下动脉颈总动脉扭曲扩张相鉴别,此外胸片显示的上...
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