常合并脑功能失调及精神迟钝等表现,如 恶心 呕吐 、 头昏 畏光 、 晕厥 耳鸣 、 厌食 、疲倦、 失眠 、情绪不稳等。少数患者可有 发热 、 意识障碍 、精神异常、失语、 偏瘫 及一过性遗忘等。
丛集性头痛(cluster headache,CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。
1.对原发疾病的病因治疗和对症治疗。如颅内血肿,因部位、大小不适合手术治疗者,应保守治疗,给予止血、降颅压、防治感染,同时给镇静、止痛剂等。对 颅内肿瘤 或转移瘤,若不适于手术治疗,可予以放射治疗和化学治疗。 2.给予提高机体抵抗力的支持疗法。 3.对 脑脓肿 除外科采用手术清除 脓肿 外,应积极抗感染、降低颅压治疗,适当应用止痛剂和支持疗法等。
深部 头痛 :主要是由于颅内血液循环及 脑脊液 循环障碍以及 颅内压增高 ,刺激脑血管和脑膜引起的。
假如由内分泌功能失调所引发的 头痛 ,它在临床上突出中医辨证施治的原则。
诊断 CH诊断主要依据其反复丛集性发作的病史和典型的临床症状,缓解期无阳性神经体征,缺少实验室及其他辅助检查的依据。 (一)与 偏头痛 鉴别 丛集性偏 头痛 发作与典型偏头痛容易鉴别,但是,与 非典 型性偏头痛(如普通型偏头痛、面部偏头痛等)常不易鉴别。普通型偏头痛发作时,有部分患者有视觉障碍或其它血管痉挛的表现。头痛常是普遍性而不限于一侧,也没有连续和密集...
(一)发病原因 引起 头痛 的常见病因有: 1.颅脑病变 (1)感染 脑膜炎 、脑膜脑炎、脑炎、 脑脓肿 等。 (2)血管病变:蛛网膜下隙出血、 脑出血 、 脑血栓形成 、 脑栓塞 、 高血压脑病 、脑供血不足、脑 血管畸形 、 血栓闭塞性脉管炎 等。 (3)占位性病变:脑肿瘤、颅内转移癌、颅内 白血病 浸润、颅内猪囊尾蚴病( 囊虫病 )或 棘球蚴病 ( 包...
搏动性头痛需要和 丛集性头痛 相互鉴别。 丛集性 头痛 ,多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作,而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始,而快速扩展甚则波及同侧肩颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红、 流泪 、 鼻塞 流涕等疼痛,持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断...
脑静脉和静脉窦血栓俗称良性颅高压或假性 脑瘤 ,临床表现主要为反复 头痛 、 眼胀 ,多以清晨较重;常被误诊为 神经性头痛 或 神经衰弱 。往往在普通脑 CT 和 MRI 检查中很容易被忽略。
头痛 发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现 恶心 、 呕吐 后,感觉才会有所好转,在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。
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