一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时，同侧胸锁乳突肌及斜方肌 瘫痪 ，并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势，故平静时下颏转向患侧，而在用力时向对侧转头 无力 ，患侧肩下垂，不能耸肩，肩胛骨位置偏斜，以及其所支配的 肌肉萎缩 。因肩胛骨移位，使臂丛神经受到慢性牵拉，使患侧上肢上举和外展受限制。晚期由于瘢痕刺激可发生痉挛性挛缩( 斜颈 )畸形。双侧损害时，病人...
1.一侧舌咽神经损伤 表现为同侧舌后1/3味觉丧失，舌根及咽峡区痛觉消失(因还有其自感觉，所以多不出现 咽反射 和吞咽反射障碍)，同侧咽肌力弱及腮腺分泌明显障碍。临床上舌咽神经单独发生损伤者少见，常与后组脑神经损伤同时发生，一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时，可出现同侧软腭 麻痹 、咽部感觉减退或消失、 咽反射消失 、 呛咳 及 声音嘶哑 等。 2.双侧舌咽...
1.运动 如损伤在髂窝上方，则髂腰肌及四头肌均 瘫痪 ，表现不能屈髋及伸膝，如在髂肌分支以下损伤，仅表现不能伸膝。 2.感觉 高位损伤表现为 股前内侧及小腿内侧感觉丧失 。低位损伤，可为单纯隐 神经伤 ，表现小腿内侧 感觉障碍 。 3.营养 小腿内侧易受外伤、 冻伤 和 烫伤 。 外伤史，髂腰肌及股四头瘫痪， 不能屈膝 及伸膝。股前、内侧及 小腿内侧感觉丧失...
面神经 由支配面部表现肌的运动 纤维 和中间 神经 两部分组成。 中间神经 由感觉和副交感纤维组成。面部经损害的部位可在 脑干 内、颅底、 面神经管 及其远端。因 展神经核 及 脑桥 侧视中枢与 面神经核 相邻。故涉及面神经的 脑干病变 常伴有眼外展或侧视 麻痹 组成的交叉性 瘫痪 。面神经损害主要表现为面神经周围性瘫痪或 面肌痉挛 。 【病因和机理】 面神...
喉返神经损伤（injury of recurrent nerve）均有声带不同位置的 瘫痪 。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。 1.喉返神经的解剖 迷走神经进入胸腔后发出喉返神经，两侧行走途径不同。右侧在锁骨下动脉之前离开迷走神经，绕动脉的前、下...
诊断 全面进行面神经功能检查，如泪腺、颌下腺分泌，镫骨肌反射及舌味觉试验等，颅底及乳突X线摄片，可见面神经管道有 骨质破坏 ，CT乳突和颅底扫描诊断意义更大。 鉴别 面神经肿瘤因其生长部位不同而临床表现各异，早期症状隐蔽，临床极易误诊。发生于桥小脑角的临床表现颇似 听神经瘤 ；发生于颞骨内，以突发性 面瘫 出现的又颇似Bell氏 麻痹 ，均需做影像学检查鉴别...
手腕和手指屈伸活动的肌肉及其神经支配的分支均位于前臂近端，正中神经、尺、桡神经于前臂近端及肘部损伤可致屈指和伸指功能障碍;手部外伤时，常累及前臂远端和腕部，除桡神经仅引起虎口部感觉减退外，正中、 尺神经损伤 可导致手内部肌功能障碍和手部重要 感觉障碍 。其主要表现为： 1.正中神经 拇短展肌 麻痹 所致拇指外展功能障碍及拇、食指捏物功能障碍，手掌桡侧半，拇、...
一、本病主要有以下两个方面的临床表现： (1)运动：上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛 瘫痪 ，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现 腕下垂 ，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节， 前臂有旋前畸形 ，不能旋后， 拇指内收畸形 。 检查肱三头肌及伸腕肌时，均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用，不能稳定...
1.运动 由于小腿伸肌群的胫前肌、姆长短伸肌、趾长短伸肌和腓骨长短肌 瘫痪 ，出现患足下垂内翻。 2.感觉 腓总神经感觉支分布于小腿外侧和足背，故该区感觉消失。 3.营养 足背部易受外伤、 冻伤 和 烫伤 ，影响功能。 受伤史，由于小腿伸肌群及腓骨长短肌瘫痪，呈足下垂内翻， 小腿外侧及足背感觉丧失 。肌电图检查能确定损伤及损伤程度。
在肘上损伤，尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半 瘫痪 、萎缩， 不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节 。手指平放时，小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪，小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。 环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻；如在指屈深肌神经供给远侧损伤，因指深屈肌失去手内肌的对抗作用，爪状畸形明显，即环小指掌...
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