（一）心前区隆起 正常人 胸部 两侧大致是对称的。心前区隆起多见于儿童期即已患 心脏病 且 心脏 显着增大者（常为 右心室 肥厚），如 先天性心脏病 或 风湿性心脏病 。由于该时，胸壁 骨骼 尚在发育阶段，受增大心脏的影响，可使心前区隆起。成人有大量 心包积液 时，心前区可显饱满。 （二） 心尖搏动 心脏收缩时， 心尖 向胸壁冲击可引起局部胸壁向外搏动，称为...
腹部 视诊 时，室内需温暖，最好采取自然光线，病人取仰卧位，充分暴露全腹，医生站在病人右边，按一定的顺序作全面的观察，保持视线与病人的腹部在同一平面上，有利于观察腹部细微的变化。 腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁状态、脐部改变、 蠕动波 及腹部搏动等。 （一）腹部外形 应注意腹部是否对称、有无局部 肿胀 、隆起或凹陷、有 腹水 或腹部包块时还应测量 腹围 ...
叩诊 的目的在于确定 心脏 及 大血管 的大小、形状及其在胸脏内的位置。心脏及大血管为不含气器官，叩诊时呈绝对浊音（实音），而心脏被肺复盖部分则叩诊呈相对浊音。因相对浊音反映心脏的实际大小和形状，所以叩诊相对浊音界较绝对浊音界有较重要的临床意义（图8-1－1，8-1－2）。 图8-1－1 心脏边界与肺脏重叠关系示意图 图8-1－2 心脏的绝对浊音界和相对浊音...
人体是由 脏腑 、 经络 、皮肉、筋骨、气血、精与 津液 等共同组成的一个统一的整体，其正常 生命活动 有赖于气血、筋骨、脏腑、经络等各部分间的官能正常。若机体受到外在因素的作用或内在因素的影响而遭受损伤后，气血、筋骨、脏腑、经络之间的官能失调，一系列 症状 便随之产生。正如《在体类要》所说：“肢体损于外，则气血伤于内， 营卫 有所不贯，脏腑由之不和。”这就...
一、病史采集 血液 病的常见 症状 有 贫血 、 出血倾向 ， 发热 或易感染，肿块、肝、脾、 淋巴结肿大 ， 骨痛 等。对每一患者应了解这些症状的有无及特点。还应询问有无药物及毒物 接触史 ，营养及饮食习惯，手术史， 月经 孕产史及家族史。 二、 体格检查 皮肤粘膜 颜色、 出血点 ， 皮肤结节 或斑块， 黄疸 ， 舌乳头 、 浅表淋巴结 ， 胸骨 压痛 ...
...靠，检查震水音及 叩击痛 时，也用直接叩诊法，腹部叩诊内容： （一）腹部叩诊音 正常腹部叩诊除肝、脾区呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。鼓音的程度与 胃肠道 的气体有直接关系，与液体和固体含量多少有一定影响。胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠 穿孔 时，腹部呈高度鼓音。实质脏器极度肿大、腹腔内肿物或大量 腹水 时，病变部可出现浊音或实音，鼓音范围缩小，借叩诊可协助...
...为重要，需要反复实践，才能正确掌握这一检查方法。触诊时一般采用仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿并拢屈曲，使腹壁 肌肉 放松，作缓慢的 腹式呼吸运动 。医生站在病人右侧，面向病人，以便观察病人有无疼痛等表情,检查时，手应温暖，动作轻柔。冰冷或粗重的手法，可使 腹肌 紧张，影响触诊的进行。对于 精神紧张 的病人，触诊时可与病人谈话，转移其注意力使腹肌放...
... ，就地处置。 （一） 控制传染源 普遍建立 肠道门诊 ，发现病人立即 隔离治疗 ，对 疑似病人 行 隔离 检疫 ，接触者应检疫5天，对发现的 带菌者 ，在隔离 检疫期 间可应用 四环素 预防 感染 发生。认真做好国境检疫及国内交通检疫工作，特别应重视国际航空检疫。 （二）切断传播途径 改善环境卫生，加强饮水和食品的 消毒 管理，对病人和带菌者的粪便，其它 ...
...照射；医护人员离开病室后应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟方可接触 易感者 。 （三）保护易感人群： 1．自动 免疫 ： 麻疹活疫苗 的应用是预防 麻疹 最有效的根本办法。可在流行前1个月，对未患过麻疹的8个月以上幼儿或易感者 皮下注射 0.2ml，12天后产生 抗体 ，1个月达高峰，2～6个月逐渐下降，但可维持一定水平，免疫力可持续4～6年，反应强烈...
...彻底治疗。 3．接触者 对 密切接触者 应进行 检疫 。对有 发热 可疑者，应及早隔离观察。 （二）切断传播径 这是预防和降低伤寒 发病率 的关键性措施。因此，应深入开展群众性 爱国卫生运动 ，做好卫生宣传工作，搞好“ 三管一灭 ”（粪便管理、水源管理、饮食卫生管理和消灭苍蝇）。养成良好卫生与饮食习惯，坚持饭前、便后洗手，不饮生水、不吃不洁食物等。 （三）提...
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