甲状腺功能正常的 甲状腺肿 是 甲状腺肿大 的最常见原因.多见于青春期,妊娠期和更年期.许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在 缺碘 的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成.许多药物包括氨基 水杨 酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成. 北美不存在碘缺乏,但碘缺乏仍是全世界甲状腺肿大的最通常原因.可以有轻度代偿性...
单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质,以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大,一般无甲状腺功能异常。 根据发病的流行情况,可分为地方性和散发性甲状腺肿两种。前者流行于离海较远,海拔较高的山区,是一种多见于世界各地的地方性多发病,我国西南、西北、华北等地均有分布;后者散发于全国各地。任何年龄均可患病,但以青少年患病率高,女性多于男性,男女发病...
1. 缺碘 地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性 甲状腺肿 . 2.如进食致甲状腺肿物质,则应停服. 3.用甲状腺激素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素.足量TSH抑制剂量LT4 对青年人有效,即根据血清TSH给予100~150μg/d口服. 4.非 毒性结节性甲状腺肿 老年病...
高碘 甲状腺肿 诊断根据病史和流行区域结合临床症状及实验室检查,多可以做明确诊断,需与其他 甲状腺肿大 疾病、 甲亢 、甲低, 结节性甲状腺肿 、桥本甲状腺炎等病鉴别。甲状腺肿大多呈弥漫型,与低碘性甲肿相比质较坚韧,触诊与B超检查易鉴别(表2)。 br />
预后 1.胸内甲状腺肿良性病变者,手术切除后效果良好,术后复发的机会小。 2.胸内 甲状腺肿 瘤,如恶性者影响预后的主要因素为能否彻底切除以及肿瘤病理性质和类型。手术切除彻底预后一般情况良好,5年生存率64.7%,10年生存率46.7%。乳头状腺癌预后较好,5年、10年生存率无明显差别;手术切除不彻底有残留者,则术后复发转移机会大,行补充放疗后,预后仍良好,...
...发现新出现的高碘病区或高碘地区,努力采取必要的措施,减轻或消除高碘的危害。 1.限制高碘地区人群的高碘的摄入;禁忌食用碘盐。否则会造成高碘性甲状腺肿的流行。 2.沿海高碘地区禁食腌制 海带 盐,食用普通盐。 3.改善高碘地区饮水结构,各级卫生机构加强饮水监测。 4.对于散发性高碘 甲状腺肿 ,注意容易导致高碘的上述情况,尽量避免用碘剂或减少其用量并密切随访。...
1. 甲状腺肿大 或颈部肿块 甲状腺肿 大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现,患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部,易向外生长,有时甲状腺肿可向下发展进入胸骨后,这可能是由于胸廓内负压所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无 震颤 及 血管杂音 ,青春期、妊娠期、哺乳期患...
1. 甲状腺腺瘤 尤其是与多发性腺瘤鉴别。结节性甲状腺肿患者年龄较大,病史较长, 甲状腺肿大 呈分叶状或多个大小不等的 结节 ,边界不清,甲状腺激素治疗,腺体呈对称性缩小。多发甲状腺腺瘤 甲状腺肿 大不对称,可触及多个孤立性结节,如合并 单纯性甲状腺肿 ,腺瘤结节边界亦较清楚,质地较周围组织略坚韧,甲状腺激素治疗,腺体组织缩小,结节更加突出。 2.结节性甲状...
先天性 甲状腺肿 一种出生时就有的 甲状腺肿大 ,伴或不伴有 甲状腺功能低下 的罕见的甲状腺疾病。常有家族遗传史和近亲结婚史。为常染色体隐性遗传。 第一型碘转运障碍,可能继发于碘运转必需的细胞表面蛋白的合成的改变。 第二型由甲状腺内碘化机制的某些缺陷引起。其中一种为碘有机合成过程所必需的过氧化物酶的缺陷,导致甲状腺肿大性呆小病。另一种缺陷是常染色体隐性遗传疾...
(一)病因及 病理 : 单纯性甲状腺肿 的病因可分为三类:①合成 甲状腺激素 原料(碘)的缺乏;这是引起单纯性甲状腺肿的主要原因,在我国离海较远的山区,如云贵高原和陕西、山西、宁夏等地,由于山区中土壤 碘盐 被冲洗流失,以至食物及饮水中含碘不足,故得此病者较多,又称为“ 地方性甲状腺肿 ”。在缺乏原料“碘”,而 甲状腺 功能仍需维持正常需要的情况下, 垂体前...
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