...OPD发生发展的重要因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以 肺炎 链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及 葡萄 球菌为多见。 五、蛋白酶-抗蛋白酶失衡 蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。...
诊断 1990年 睡眠障碍 国际分类(ISCD)对OSAS的诊断标准不能用于儿童,其原因主要是小儿OSAS没有白天过度 嗜睡 ,且每小时阻塞发作的次数与OSAS的严重度不成正比,因此小儿OSAS的诊断标准修改如下。 1.儿童OSAS的诊断标准 (1)照管者主诉小儿睡眠时有呼吸声响,和(或)不恰当的白天嗜睡或行为问题。 (2)睡眠时完全或部分气道阻塞发作。 (...
...因素引起,先天性血清a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)缺乏,不能防止肺组织遭受白细胞和巨噬细胞产生的蛋白溶解酶破坏,可诱发肺气肿,在国内少见; 阻塞性肺气肿 ,由 慢性支气管炎 或其他逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生,临床上多为慢支的常见并发症。主要病因是吸烟。本章重点讲述阻塞性肺气肿。 【病因和发病机制】 肺气...
...鼾和间断的打鼾。间断性打鼾中有安静期相隔,这种安静期通常被响亮的 喘息 声或哼声所终止。 几乎所有OSAS的小儿均有呼吸费力的表现。睡眠气道阻塞的小儿食管压力范围为-4.90~-6.87kPa。阻塞性呼吸时呼吸费力表现为肋间、胸骨、胸骨上和锁骨上的内陷,肋缘外展,可察觉辅助呼吸肌的活动,另外还可以见到吸气反常性胸廓内收。但在新生儿、婴儿和较大儿童的REM睡眠...
...咽部的横截面积增加,从而有效地减少夜间呼吸暂停和减轻 低氧血症 。 (2)氧疗:有研究报道吸氧可有效缓解儿童OSAS患者的夜间低氧血症,降低阻塞性呼吸暂停指数及减少微觉醒次数。但有研究认为可延长OSAS病人的呼吸暂停时间。 (3)药物治疗:由 过敏性鼻炎 致鼻腔狭窄阻塞导致的OSAS,采用鼻内吸入糖皮质激素、口服第二代抗组胺药(第一代抗组胺药因有中枢镇静作用...
输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因,由输卵管阻塞所引起的不孕症约占所有不孕的20%~40%。上海中医药大学附属龙华医院最近运用祛瘀通络,清解软坚,补肾益气的峻竣煎配合活血通络中药灌肠治疗本病,取得了总有效率达84.31%的疗效。 研究人员将136例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组102例和对照组34例;治疗组采用峻竣煎内服配合活血通络中药灌肠治疗,对照组采用...
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病。COPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。
...炎 (chronicbronchitis)合并 肺气肿 (emphysema)或 支气管哮喘 (bronchial asthma)统称为慢性阻塞性肺疾患(chronicobstructive pulmonary disease,COPD)。这类 疾病 以 肺泡 破坏、融合、 呼吸 面减少导致 缺氧 甚至 肺心病 为特征。大量调查表明,COPD的发生与吸烟有关...
慢性阻塞性是呼吸系统的常见病,常常引起呼吸功能减退,通气、换气功能障碍,发生不同程度的 低氧血症 和 高碳酸血症 ; 慢性支气管炎 并发 肺气肿 ,往往在 咳嗽 、咯痰的基础上,出现逐渐加重的 呼吸困难 。最初仅在劳动、上楼、登山、爬坡时出现气促,病情进一步发展,即使静止状态下也会出现气促。本病经胸部x线、心电图、痰培养、肺功能测定、气血分析等检查即可确诊。...
对存在 打鼾 或不同程度的鼻腔、鼻咽或下咽部异常的患者,应早期诊断,早期治疗,经过相应的处理,解决或减轻了这些部位的阻塞,可以预防呼吸暂停,或明显缓解甚至完全消除阻塞性 睡眠呼吸暂停 症状。 预后 OSAS的预后与患者的呼吸紊乱指数(AHI)及治疗是否得当有关。由作者将264例未经治疗的OSAS患者按照其呼吸紊乱指数划分为2组进行观察,第一组AHI<20,第...
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