(一) 自发性气胸 自发性 气胸 并发于 阻塞性肺气肿 者并不少见,多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大皰存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。 (二) 呼吸衰竭 阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如...
肺气肿(emphysema)系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)过度膨胀,并伴有气腔壁的破坏。1987年美国胸科学会(ATS)对肺气肿的定义作了修订:“终末细支气管远端部分有不可逆性扩张伴有肺泡壁的破坏,但没有明显的纤维化”。肺气肿的基本特征性是换气部分的肺组织过度充气和气流阻塞,所以称之为“ 阻塞性肺气肿 ”(obstruct...
老年 肺气肿 应与 肺结核 、肺部肿瘤、职业性肺病等鉴别。临床表现结合胸部X线、CT、MRI、痰检、纤维支气管镜等检查,鉴别并不困难。重要的是它们常同时存在,不要因为肺气肿而放松了对后者的警惕。 肺气肿、 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 均存在气流阻塞性损害,三者之间既有联系又有区别,可互为因果,兹将三者的鉴别要点列于表1。
慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称慢阻肺,是一组常见的以持续 气流受限 为特征的可以预防和治疗的疾病。在COPD的新定义中采用了“持续气流受限”这一概念,而不再用“不可逆性气流受限”这一旧名称。尤其是吸烟的老年男性,多部分都患有此病,表现为 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸困难 等。COP...
慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称慢阻肺,是一组常见的以持续 气流受限 为特征的可以预防和治疗的疾病。在COPD的新定义中采用了“持续气流受限”这一概念,而不再用“不可逆性气流受限”这一旧名称。尤其是吸烟的老年男性,多部分都患有此病,表现为 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸困难 等。COP...
慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称慢阻肺,是一组常见的以持续 气流受限 为特征的可以预防和治疗的疾病。在COPD的新定义中采用了“持续气流受限”这一概念,而不再用“不可逆性气流受限”这一旧名称。尤其是吸烟的老年男性,多部分都患有此病,表现为 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸困难 等。COP...
慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称慢阻肺,是一组常见的以持续 气流受限 为特征的可以预防和治疗的疾病。在COPD的新定义中采用了“持续气流受限”这一概念,而不再用“不可逆性气流受限”这一旧名称。尤其是吸烟的老年男性,多部分都患有此病,表现为 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸困难 等。COP...
肺气肿 是指肺脏充气过度,终末细支气管的远端部分,如呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡膨胀或者破裂的一种病理损害。 肺气肿这种病实际是由 慢性支气管炎 引起的,所以经过比较缓慢。在终年不愈的情况下出现 咳嗽 、 咳痰 ,多在冬季发病,或在伤风 感冒 时症状明显。病人咳痰量不多,痰多呈粘性,不易咯出,症状上反反复复,与慢性支气管炎的症状相似,但有时伴有 呼吸困...
...(六)预防。首先是戒烟。注意保暖,避免受凉,预防 感冒 。改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 肺气肿治疗包括一般内科治疗和外科手术治疗。 内科治疗:包括停止吸烟、减少暴露于污染的环境,接种流感疫苗可减少 病毒性肺炎 的发生,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。很多病人需要用药物来缓解临床症...
慢性阻塞性 肺病 (COPD)是由 肺气肿 或 慢性支气管炎 所致的持续性 气道阻塞 。 肺气肿是 肺泡 壁的破坏和肺泡扩大。慢性支气管炎的特征是持续性 咳嗽 和 咳痰 ,并能除外其他已知 疾病 如 肺癌 所致者。慢性支气管炎患者, 支气管 腺体增大,粘液分泌亢进。 在引起慢性阻塞性肺病患者气道阻塞的两种原因中,肺气肿占第一位。正常情况下,肺泡簇与小气道( ...
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