...。过高剂量的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起 乏力 、 头痛 等全身症状而使患者不能耐受。此外,还可使 血压下降 、交感神经兴奋等直接影响非阵发性窦性心动过速的控制。钙离子拮抗药也有一定疗效。如上述治疗无效可使用胺碘酮或普罗帕酮降低心率,长期服用时应注意其不良反应。 2.非药物治疗 方法有外科窦房结切除术、右心房大部分切除术后安置起搏器、化学性窦房结动脉栓塞...
临床特点为阵发性发作,突然发作及突然停止。可见于任何年龄,婴儿较多见,新生儿及胎儿期最后1个月也可发生。婴儿以房室折返多见,较大儿童以房室结折返为多。4个月以内男婴多见。发作时心率加速,儿童达每分钟160次以上,婴儿可达250~325次,频率恒定,一次发作可持续数秒钟乃至数天之久,但一般只持续数小时,很少超过2~3天。 发作时患婴常有 拒食 、 呕吐 、不安...
房室交接区逸搏心律与非阵发性房室交接区性 心动过速 的鉴别,两者鉴别主要在频率。前者心室率为40~60次/min,是房室交接区的被动心律;而后者心室率快于或等于70次/min而未达到140次/min,又称为加速的交接性心率。
...经:通过血管压力感受器反射性增强迷走神经张力,延缓房室传导从而终止发作。兴奋迷走神经有致 血压下降 、心搏骤停的可能,应监测心电图及血压。 心动过速 终止,立即停用。适用于发病早期,心功能正常。无器质性心脏病及窦房结功能正常者。可采用以下方法: A.按压颈动脉窦:较大儿童有效。病儿仰卧位,头略后仰、侧颈。按压部位为下颌角水平,触及颈动脉搏动,向颈椎横突方向用...
(一)发病原因 阵发性室上性心动过速 常见于无器质性心脏病患儿, 预激综合征 病儿易发生室上性 心动过速 ,并易复发。急性感染可为诱因。室上性心动过速也可发生于器质性心脏病,如风湿性心脏炎、 三尖瓣下移 、 房间隔缺损 等,洋 地黄 中毒、心导管检查、心脏手术也可发生室上性心动过速。 (二)发病机制 心脏电生理研究提示,室上速多系折返引起,少数因自律性增高所...
...率为70~130次/min,所以对血流动力学无明显影响,患者大多无症状,少数人可能有 心悸 感觉;更有很少数患者当心律从窦性转为房室交接性 心动过速 时,感到咽痒、不断 咳嗽 、心悸,待发作停止后症状消失。除基础心脏病的体征外,无其他特殊阳性体征。 1.心律具有房室交接区来源的特点 有逆行Pˊ波(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上P波倒置;V1P波直立);Pˊ波可在QRS...
大多数阵发性心动过速患者在发作时出现心慌、头晕、心前区压迫感或疼痛,也可能感到恶心、呕吐、尿频,严重者甚至昏倒。 1.体检:在发作时多呈苍白、神态紧张,听诊心率快而律规则或比较规则。室上性心率一般为160-220次/分,室性在140-180次/分。室上性者,第一心音增强、且强度固定不变,脉搏细小,心脏原有杂音可能减轻或消失。交界性者,由于房室几乎同时收缩,颈...
(一)治疗 非阵发性交接区性心动过速的频率与窦性心律很近似。血流动力学无明显变化,这种 心律失常 又多为暂时性的,故属良性心律失常,通常不需特殊处理。它常随着原发病的好转而消失。NPJT也不会引起 心房颤动 或心 室颤 动。所以治疗主要针对病因及原发疾病。 洋 地黄 中毒应立即停用 洋地黄 ,同时应用钾盐、苯妥英钠。当心房颤动患者使用洋 地黄 时出现了NPJ...
...昏厥 者。 6.刺激迷走神经末梢,可使50%~80% PSVT突然中止。 7.心音绝对规则一致,颈静脉不出现炮波。 脉搏细速 ,血压可下降。 近年来,由于心脏电生理学的研究进展,对 阵发性室上性心动过速 的发生机制及分型,有一些新的认识。一般根据其发生部位及机制的不同分为六型,现将各型心电图特征列于表1,以资鉴别。若体表心电图P波不清者,可做食管导联心电图。
常并发 心力衰竭 、 心源性休克 ,反复发作可并发 心动过速性心肌病 。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。