...止的室性 心动过速 。曾报告心肌浦肯野细胞瘤20例,发病年龄<26个月,平均10个月,均呈无休止性VT,15例发生 心脏骤停 或 心力衰竭 。PVT患儿心率加快,150~250次/min,婴儿可达300次/min以上。多有 烦躁不安 、 心悸 、 胸闷 , 头晕 等症状,重者发生心力衰竭, 心源性休克 , 晕厥 甚至 猝死 。预后取决于基础心脏病的严重程度。
由于NPJT的频率为70~130次/min,所以对血流动力学无明显影响,患者大多无症状,少数人可能有 心悸 感觉;更有很少数患者当心律从窦性转为房室交接性 心动过速 时,感到咽痒、不断 咳嗽 、心悸,待发作停止后症状消失。除基础心脏病的体征外,无其他特殊阳性体征。 1.心律具有房室交接区来源的特点 有逆行Pˊ波(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上P波倒置;V1P波直立);...
阵发性冷性血红 蛋白尿 (paroxysmal cold hemoglobinuria ,PCH)是全身或局部受寒后突然发生的以血红蛋白尿为特征的一种罕见疾病。
...发热 (高达40℃)、全身 无力 、 腹部不适 、腰背及下肢疼痛、 恶心 、 呕吐 。随后第1次尿液为 血红蛋白尿 ,呈暗红色或黑色。从出现症状至血红 蛋白尿 发作数分钟至8h。急性全身反应及血红蛋白尿可在几小时内消失,也可持续数天。患者有 脾大 及高胆红素血症。反复发作后可有含铁血黄素尿。全身症状较CAS为显著。 梅毒 引起的PCH患者可有Raynaud综...
PSVT是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过 早搏 动称为阵发性室上性心动过速。包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速(图1,2)。
非阵发性交接区性心动过速(nonparoxysmal junctional tachycardia,NPJT)又称加速性交接区性心动过速(accelerated junctional tachycardia,AYT)、加速性交接性逸搏心律等,Pick等于1957年首次报告为房室交接区的自律性增高所引起的心动过速。
...昏厥 者。 6.刺激迷走神经末梢,可使50%~80% PSVT突然中止。 7.心音绝对规则一致,颈静脉不出现炮波。 脉搏细速 ,血压可下降。 近年来,由于心脏电生理学的研究进展,对 阵发性室上性心动过速 的发生机制及分型,有一些新的认识。一般根据其发生部位及机制的不同分为六型,现将各型心电图特征列于表1,以资鉴别。若体表心电图P波不清者,可做食管导联心电图。
阵发性夜间呼吸困难 ,通常入睡并无困难,但在夜间熟睡后,突因 胸闷 、 气急 而需被迫坐起。 阵发性夜间呼吸困难的原因 夜间阵发性 呼吸困难 的发生机理是: (1)患者平卧入睡后,下半身 静脉血 液回流增多,而且在白天因重力关系 积聚 在下垂部位组织间隙中的 水肿 液也因体位改变而回流入血,故肺部的 淤血 水肿明显加剧。 (2)入睡时 迷走神经 中枢 紧张性...
阵发性夜间呼吸困难 ,通常入睡并无困难,但在夜间熟睡后,突因 胸闷 、 气急 而需被迫坐起。 阵发性夜间呼吸困难的原因 夜间阵发性 呼吸困难 的发生机理是: (1)患者平卧入睡后,下半身 静脉血 液回流增多,而且在白天因重力关系 积聚 在下垂部位组织间隙中的 水肿 液也因体位改变而回流入血,故肺部的 淤血 水肿明显加剧。 (2)入睡时 迷走神经 中枢 紧张性...
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