病因及发病机制 能引起急性间质性肾炎的药物种类很多，以抗生素（青霉素类等）及非甾体抗炎药最常见。药物作为半抗原与体内蛋白（载体）结合，引起机体超敏反应（包括细菌及体液免疫反应），致成肾间质及小管病变。由非甾体抗炎药引起者，还可能同时导致肾小球微小病变型肾病。 病 理 光镜下病变主要在肾间质及肾小管。肾间质水肿，弥漫性淋巴及单核细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润，并偶...
（一）发病原因 感染性ATIN主要见于 急性肾盂肾炎 ，也可由血源性感染引起。最常见的病因是细菌，真菌、病毒和原虫感染。近来由于吸毒造成的 HIV感染 和在男性生殖器官的药物滥用而引起的感染性急性小管间质性肾炎也逐渐增多。感染性ATIN的病因主要有： 1.细菌 大肠埃希杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、分枝杆菌、 葡萄 球菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、 铜绿...
...明显下降等 肾损害 的表现，严重者突然发生 急性肾衰竭 综合征。实验室检查支持上尿路感染，B超、KUB、IVP检查肾脏无形态学变化，肾活检肾间质可见局灶性或弥漫性炎症，单核细胞、浆细胞或多形核细胞浸润，肾小管上皮细胞变性，有时可见免疫物质沉积等特点，可考虑本病诊断。 鉴别 感染性急性 间质性肾炎 出现 急性肾功能衰竭 时需和肾 血管炎 、 急性肾小管坏死 、...
...尿 ；红细胞和白细胞、白细胞管型；血嗜酸性细胞增多（见于86%的病例；NSAID类药导致的AIN不常见）；尿液中的嗜酸性粒细胞增高是过敏性 间质性肾炎 诊断的重要线索，但阳性率往往不高，尿液碱化有助于发现嗜酸性粒细胞。 两侧或单侧肋腰部疼痛并不常见，这可能是由于肾脏弥漫性肿大牵拉肾包膜所致；在炎症细胞浸润的间质性肾炎中，放射性 枸橼 酸镓显像常为阳性。尤其在...
病因及发病机制 慢性间质性肾炎病因多种多样，说明它可通过不同机制致病。常见病因有： 1、微生物感染，如细菌、病毒、真菌感染所致慢性间质性肾炎； 2、理化因素损伤，如药物（镇痛药、环孢素等）、重金属或放射线照射所致慢性间质性肾炎； 3、免疫性疾病引起，如干燥综合症所致慢性间质性肾炎； 4、代谢性疾病引起，如高尿酸血症、高草酸血症或高钙血症所致慢性间质性肾炎； ...
据美国学者报道，与 输尿管狭窄 和移植肾的 间质性肾炎 有关的 人类 多瘤病毒BK病毒(BKV)和JC病毒(JCV)的分子特征已经逐步被阐明。 美国宾州匹兹堡大学医学中心的病理科的FabienK.Baksh博士及其同事研究了19例同种移植病毒性间质性肾炎的石蜡包埋的肾组织。研究人员对组织切片应用聚合酶链反应扩增，分别应用内参照、BKV-和JCV-特异性引物进...
据美国学者报道，与 输尿管狭窄 和移植肾的 间质性肾炎 有关的 人类 多瘤病毒BK病毒（BKV）和JC病毒（JCV）的分子特征已经逐步被阐明。 美国宾州匹兹堡大学医学中心的病理科的Fabien K. Baksh博士及其同事研究了19例同种移植病毒性间质性肾炎的石蜡包埋的肾组织。研究人员对组织切片应用聚合酶链反应扩增，分别应用内参照、BKV-和JCV-特异性引...
主要是对各种原因引起的感染和系统性疾病积极对症治疗，预防引起间质肾炎的发生。对本病更应密切注意液体和电解质失衡。适当加强营养支持疗法，防止 急性肾功能衰竭 等致命并发症发生，采取多种措施避免加重感染和促使 胃肠道出血 的因素。 预后 多数与药物和感染有关的ATIN是自限性的，在找出并去除可能的致病因子后许多病例肾功能在数天内得到改善。甚至在控制感染后ATIN...
药物性急性 间质性肾炎 可发生于各种年龄，但NSAID引起的ATIN主要发生在老年人（64.6岁±2.1岁）。 过敏性ATIN发病前接触药物的时间长短不一，一般15天左右，由NSAID引起的ATIN常发生在数月之后。 本病起病的临床症状常为 发热 、皮疹和 血尿 。约1/3的药物性ATIN病例，皮疹、发热和关节痛可同时出现，少数病例可有明显腰痛，这种情形在N...
（一）发病原因 引起急性 小管间质性肾炎 （ATIN）的药物如下，每一类型中的具体药物按所引起的ATIN的发病率排列。 1.抗生素 （1）β-内酰胺抗生素：二甲氧基苯青霉素、依匹西林、青霉素、氯唑西林、羧苄西林、新青霉素Ⅱ号、乙氧萘胺青霉素、羟氨苄青霉素。 （2）头孢菌素：先锋霉素Ⅰ、头孢拉定、先锋霉素Ⅳ、甲氧噻吩头孢菌素、头孢唑啉、先锋霉素Ⅱ。 （3）其他...
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