...诊断 由于特殊的解剖部位、易于暴露、易于检查的特点及长期临床经验和较好的治疗效果,宫颈浸润癌的诊断并不困难,主要依据患者的主诉即临床症状、临床体征、病史询问、全身检查、盆腔检查及辅助检查等。 1.询问病史 每1份病例都要详细记录主诉、现...
...一个或几个,略有弹性,呈弹力性硬感,用力按压局部可引起疼痛及感应痛。局部封闭后疼痛明显减轻或消失。 依据病史、主诉及体检,一般不难诊断。...
...诊断 采集一详细而完整的病史和临床表现特点加之实验室检查结果有助于诊断。 鉴别 对下列情况应注意鉴别诊断: 1.不伴荨麻疹和血管性水肿的突发虚脱 常发生于注射或疼痛后,患者面色苍白,主诉恶心,但在晕厥之前,皮肤不痒,不发生发绀,亦无...
...诊断 1.病史 病史中存在导致脑水肿或颅压增高的原因。 2.临床表现 患儿有颅高压的症状与体征。小儿颅高压时常常缺乏主诉和特异表现,且当颅压增高时可通过前囟膨隆、骨缝裂开进行代偿,使临床症状不典型。因此,必须全面分析病情,进行综合判断,...
...常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈,成为肛瘘外口。主要症状是反复自外口流出少量脓液,污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。若外口暂时封闭,脓液积存,局部呈红肿,则有胀痛,封闭的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外...
...入院记录的内容与住院病历大致相同,是完整病历的缩影,是较为详细的摘要,应能反映疾病的概况和要点。其内容如下:(1)一般项目、主诉:同住院病历。(2)现病史:基本内容与住院病历相同,主要记述病史中的重要部分,着重描述阳性症状及有鉴别诊断意义...
...治疗前要有完整的病历,要根据病人主诉及全面体检。暴发性痛:病人突然出现剧烈不可忍受的疼痛,并伴有其他症状,常见如肝癌破裂、胃肠穿孔和脏器扭转等。 疼痛的程度让病人自己用语言表达轻度、中度及重度痛。 1、影响疼痛程度的因素如胸膜受侵时,咳嗽...
...头部外伤,特别是有脑震荡,脑挫伤病史的部分病人,在意识清醒后可出现头晕、眩晕、不平衡感、听力下降和等症状,临床上统称为头部外伤综合征。 和耳鸣是头部外伤后综合征中较为常见和突出的症状。头部外伤后有40%~70%的病人主诉有听力下降和耳鸣而...
...患者本次患病的原因、症状等及历次所患疾病及治疗情况 medical history...
...确无症状者例外)。主诉多于一项时,可按主次或发生时间的先后分别列出。3.现病史现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。其内容主要包括:(1)起病时间、缓急,可能的...
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