1. 意识障碍 :程度和变化是判断伤情的重要方面; 2. 头皮损伤 ,耳 鼻出血 及渗液; 3.生命体征(呼吸、脉搏、血压和体温)变化; 4. 颅内压增高 ; 5.延髓功能受损; 6. 休克 ; 7.瞳孔大小、形状和对光反应改变; 8.运动和反射改变。
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1.轻型:以卧床休息和一般治疗为主,一般需卧床1~2周,注意观察生命体征,意识和瞳孔改变,普通饮食。多数病人经数周后即可正常工作。 2.中型:绝对卧床休息,在48小时内应定期测量生命体征,并注意意识和瞳孔改变。清醒病人可进普通饮食或半流质饮食。意识未完全清醒者由静脉输液, 颅内压增高 者给予 脱水 治疗,合并 脑脊液漏 时应用抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲
治疗 处理原则是立即恢复和维持呼吸道通畅,早期行气管修补术,防止气管狭窄形成。 1.颈部气管小撕裂 应立即行气管切开术,气管套管的长度必须达到撕裂伤处的下方。气管切开后小撕裂可以很快愈合,如撕裂较长,应予以缝合。一般在术后1周可以安全拔除气管套管。 2.颈部气管大撕裂伤或断离 应急送手术室作颈部切口,缓解 皮下气肿 ,探查气管的损伤部位,在损伤以下行低位气管
膈肌分左右两叶,由薄层 肌腱 组织构成,位于胸腹腔之间,呈园顶状。膈在外侧及前、后方与胸壁相交形成 肋膈角 ,在内侧与 心脏 之间形成心膈角。膈的圆顶偏内前方、因而外、后肋膈角深而锐利。吸气时 横膈 位置降低,膈顶相当于第十后肋或第六前肋平面,右膈较左膈约高1~2cm. 呼气 时横膈升高,膈肌运动为 呼吸 动作的重要组成部分。 平静呼吸 时横膈的运动范围约为...
气管食管瘘 和纵隔炎 气管损伤合并食管撕裂时,可并发气管 食管瘘 ,重者可引起纵隔炎,其后果严重。
1.容易合并颅内血肿等。 2.长期卧床导致肺部和 尿路感染 ,以及 褥疮 。
...恢复正常或接近正常的解剖关系,重建 骨骼 的支架作用。但 骨折愈合 需要一定的时间,因此还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位置,待其坚固愈合。功能锻炼的目的是在不影响固定和愈合的前提下,尽快恢复患肢 肌肉 、 肌腱 、 韧带 、 关节囊 的舒缩活动,防止发生 肌肉萎缩 、 骨质疏松 、 肌腱挛缩 、 关节僵硬 并发症 。用药利于 消肿 ,并促进骨折的愈合。
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西医治疗 治疗原则是积极预防感染,早期缝合裂孔,感染发生后早期彻底引流。 1.绝对禁止经口进食,可行鼻饲流汁,或静脉营养液维持。 2.保持口腔和咽部卫生,唾液和口腔分泌物及时吐出,勿下咽。 3.应用有效的抗生素药物。 4.咽部及食管黏膜较大撕裂者,应早期行一期缝合术。如已有感染,应尽早切开,充分引流,行二期缝合术。 5.有 纵隔气肿 、纵隔感染或 呼吸困难
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