...可供选择的术式主要有: (1)单纯性寰椎复位加内固定术:即从后路暴露术野,将寰椎向后方牵出,并用中粗钢丝(最好是钛丝)将其固定至颈2及颈3的棘突上。以钢丝采取穿过棘突根部的方式更为理想,并酌情于颈1~2之间放置植骨块(图4,5)。但这种方法...
...韦皋镇蜀,宴客西亭,暴风雨,俄顷而霁,有虹蜺自空而下,垂首筵上,吸其饮食且尽。其首似驴,五色若霞。公惧,罢宴。少尹豆卢署曰:“虹蜺,天使也。降于邪则为戾,降于正则为祥。公,正人也。某敢以贺。”旬日拜中书令。...
...寰枢椎脱位应注意与下列疾病相鉴别: 1.颈椎病 本病多见于中老年人,是颈椎椎间盘变性、骨质增生和韧带肥厚等原因所致,出现颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经受压等一系列症状体征。颈椎X线检查有助于诊断,颈椎病在X线上表现为明显的颈椎间盘...
...适应证: ①症状明显、已影响工作及基本生活、经非手术疗法久治无效者。 ②诊断明确并除外椎动脉其他段供血不全者,尤应注意椎动脉第1段及第2段。 ③影像学检查显示寰椎后弓椎动脉沟处有骨性沟环存在者。 ④全身情况可承担手术、无手术禁忌证者。 (2)...
...单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位,曾先后为Coutts(1908,1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察,表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢...
...1.需投照开口位x线片、侧位x线片,并在开口位片上测量了解寰椎压迫与寰枢椎不稳的情况,正常的寰椎侧块外缘与枢椎关节突外缘在同一直线上,寰椎骨折者双侧侧块向外移位,侧块外缘超过枢椎关节突外缘。测量侧块向外移位的距离,两侧之和超过6.9mm,...
...初期本病主要是引起颈部僵硬、疼痛、头部活动受限等并发症。部份患者寰齿间距可增宽,椎管管径变小及硬膜囊受压。一旦出现脊髓压迫的表现,后果将是严重的。当寰枢椎旋转性半脱位未采取有效措施而发生脊髓压迫或椎动脉血栓形成时,很可能会导致患者死亡。...
...(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 1.寰椎沟环的发生学 按照进化论的观点,人从猿进化而来,此种在猿寰椎上普遍存在的椎动脉沟环实质上是人在进化过程中的退化痕迹。也可以这样认为:当从爬行的猿进化为直立行走的人时,对椎动脉第三段起固定...
...一、非手术治疗:过伸位复位,或颅骨牵引3周,牵引重量3~5kg,复位后行头颈胸石膏外固定,或把牵引器与石膏背心连接,固定3~5个月,一般不需手术治疗。 二、手术治疗:为获得枕寰枢永久性的稳定,有些作者积极主张手术治疗。手术方法有两种。 (...
...垂虹:吴江县一座著名的桥。范成大《吴郡志·桥梁》:“利往桥,即吴江长桥也。庆历八年(1048),县尉王廷坚所建。有亭曰垂虹。而世并以名桥。”王象之《舆地纪胜》: “垂虹本名利往,前临县区,横绝松陵,湖光海气,荡漾一色,乃三吴之绝景。” 《...
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