肾性 贫血 是指由各种因素造成肾脏红细胞生成素（EPO）产生不足或 尿毒症 血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血。虽然近年研究进展了解到肾脏与红细胞的生成密切相关，但有关肾性贫血的发生机制仍存在一些争论。目前一般认为肾性贫血的发生是由多种因素综合障碍所致。严重的肾脏疾病当出现 氮质血症 时，多合并贫血。贫血的程度与氮质血症有一定平行关系。一般...
巨幼细胞性贫血（megaloblastic anemia）是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。 约95%的病例系因叶酸或（和）维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以...
患者可见一般 贫血 表现，如： 面色苍白 、 乏力 、 心悸 、 气短 等症状，而贫血症状常常被原发肾脏疾患及肾功能衰竭的症状所掩盖。只有原有肾脏疾患进展很缓慢，肾衰症状不典型时，贫血才成为肾衰患者重要症状。贫血程度与肾脏原发疾患无关，与肾衰程度粗略相关。但在 多囊肾 所致肾性贫血时稍有例外，其贫血程度常较其他疾患所致肾性贫血为轻，原因与多囊肾发生慢性功能衰...
营养性巨幼红细胞性贫血 （Nutritional Megaloblastic Anemia）又名营养性 大细胞性贫血 ，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内，我国华北、东北、西北农村多见，近年已明显减少。主要因缺乏 维生素B12 或 叶酸 所致。其特点为：各期 红细胞 大于正常，红细胞比血色素减少更明显， 粒细胞 和 血小板减少 ，粒细胞核右移， 骨髓 出现巨幼红细...
再生不良性贫血临床表现有贫血、出血、感染及发烧。由于病情进展的快慢、程度及严重性，临床表现各不相同。一般分为急性及慢性两类，详述如下： 1、急性型再生不良性贫血： 常见于儿童和青壮年，男性多于女性，发病时常见于急诊求诊，以出血、发烧及贫血为症状表现。病情常迅速恶化，病程短。临床症状以皮肤黏膜出血，内脏出血、血尿、便血、子宫出血、眼底出血及脑出血为主。其中脑出...
所谓“牛奶性贫血”，是小儿因过量饮用牛奶，而不添加其他营养性辅食，从而引起小儿“缺铁性贫血”。诚然，牛奶是人类营养价值很高的食品，但它并非铁的良好来源。 新生儿出生时，从母体内获得一定量的铁质，以供最初几月的生长发育之用。半年后，其体内的铁质已基本消耗殆尽，必须从食物中补充铁质。牛奶中严重缺铁，1升牛奶中仅含1毫克铁，而一个1岁的小儿每天至少需要5～8毫克铁...
骨髓痨性贫血是由于异常或非造血的细胞浸润和替代正常骨髓而引起的 贫血 。此类贫血的特点为血涂片上出现正常色素，大小不均的红细胞，并见异形红细胞和有核红细胞，亦可见未成熟的粒细胞。当骨髓被浸润性癌肿， 肉芽肿 性或脂质沉积病变所取代或骨髓纤维变性时可发生上述变化。
鉴别诊断中主要是与 缺铁性贫血 相鉴别。慢性疾病性 贫血 时虽然血清铁也低，总铁结合力常低于正常，故转铁蛋白饱和度正常或稍低，血清铁蛋 白及 骨髓铁正常或增多。FEP在慢性病性贫血和缺铁性贫血时都是增加的，但后者增加得更高、更快。慢性疾病性贫血时的FEP增加常为缓慢的，在贫血严重时才明显。
诊断 有风湿病史同时伴有 贫血 ，结合外周血、骨髓象及铁染色、血清铁及铁蛋白，且排除 自身免疫性溶血性贫血 （AIHA）、缺铁等其他类型贫血，即可诊断为风湿病性贫血。其中血清铁降低是诊断的必要条件。有时贫血可作为风湿病的首发症状或表现，往往给诊断带来很大困难。因此，临床医师在贫血的鉴别诊断中必须考虑到风湿病的可能，尤其是中青年女性。 鉴别 1.自身免疫性 溶...
加强营养知识教育，纠正偏食习惯及不正确的烹调习惯。婴儿应提倡母乳喂养，合理喂养。在营养性巨幼细胞 贫血 高发区应积极宣传改进食谱。对慢性 溶血性贫血 或长期服用抗 癫痫 药者应给予叶酸预防性治疗，全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素B12一次。 加强营养知识教育，纠正偏食及不良的烹调习惯。不酗酒。血液透析，胃肠手术患者加强营养，补充叶酸、维生素B12。服用影...
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