(一)发病原因 1.器质性心脏病 (1) 风湿性心脏病 ：约占心房颤动病因的33.7%，以 二尖瓣狭窄 及闭锁不全多见。 (2) 冠心病 ：经冠状动脉造影证实为冠心病 心绞痛 者，心房颤动的发生率为1.5%，陈旧性 心肌梗死 心房颤动发生率为3.8%; 急性心肌梗死 时的发生率为8.2%。而因 胸痛 进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者，心房颤动发生率为11%...
...状体征 主要症状为 心悸 、 气急 和 胸闷 ，重者可发生 心力衰竭 或 休克 。主要体征有第1心音强弱不一，心律绝对不整齐， 脉搏脱漏 。房颤易合并心耳及心房附壁血栓。 2.临床分类 临床上房颤分为阵发性房颤、持续性房颤及持久性房颤。 （1）阵发性房颤：房颤发作持续数秒至数天，可自行恢复窦性心律。 （2）持续性房颤：房颤发作呈持续状态，如无治疗，不能自行恢...
□ 伏新顺 青海省中医院 内关穴属于手厥阴心包经，始于胸中，出属心包经，下行至横膈膜，按揉内关能宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、降逆止呕、调补阴阳气血、疏通经脉等。内关穴，位于前臂正中,腕横纹上2寸,在挠则屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴。将右手三个手指头并拢，三个手指头中的无名指放在左手腕横纹上，这时右手食指和左手手腕交叉点的中点，就是内关穴。...
可出现脑动脉栓塞、 周围动脉栓塞 、 肺栓塞 、心功能不全、 心脏性猝死 等并发症。 1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计，心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%～6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。 脑栓塞 的栓子主要来自左心房和心耳部，75%的栓子来自左心房内附壁血栓，25%来自 动脉粥样硬化 斑块的脱落。 2.周围动脉栓塞 周围...
房颤，全称心房纤维性颤动，是常见的心律失常之一。可由多种原因引起，房颤大多发生于心脏有显著病变的人，常见于风湿性心脏病（特别是二尖瓣病）、冠心病、高血压性心脏病、甲亢性心脏病以及慢性缩窄性心包炎。有时不恰当地使用某种西药也可以引起一过性房颤，有些正常人由于过度疲劳也可以出现房颤。 房颤较轻微的患者一般无明显的自觉症状，其出现症状的表现多数与心率的快慢有关。心...
心房颤动 （atrial fibrillation，AF）简称房颤，系心房各部分心肌纤维毫不协调地、无规则地乱颤，心房率>350次/min，其发生机制认为是心房内同时存在的多条折返环活动所致，又因心房扩大，心房不应期缩短及不均一性的传导和不应期等特点，致上述折返运动持久不止。
...呋酮）也可转复为窦性心律。如上述方法无效，可采用同步直流电击转复治疗，电击复律效果较好，但仍需用奎尼丁维持量以防复发。 1.病因治疗。 2.房颤的复律 房颤的复律有药物复律、电复律、射频导管消融及外科手术。 （1）药物复律及预防复发：对于新近发生的房颤（48h内）药物转律有效。 ①ⅠA类抗 心律失常 药物：一般选用奎尼丁，但可引起尖端扭转型室性 心动过速 。...
...或 先天性心脏病 伴有心房扩大，如 房间隔缺损 、爱勃斯坦（Ebstein）畸形等。 预激综合征 、甲状腺功能亢进、洋 地黄 中毒也可出现 心房颤动 。 （二）发病机制 房颤的电生理基础为心房肌的有效不应期缩短，在心房内构成多个折返环，一般有4～6个以上，心房面积越大，发生房颤的几率越高。绝大多数房颤起源点位于肺静脉入口处，以左肺上静脉和右肺上静脉入口多见。
诊断 除临床表现外，诊断主要依赖心电图。 1.P波消失，代之以纤细零乱、快速而形态不同的颤动波（f波），频率>350次/min，且在V1、V2较明显。 2.心室节率不规则，R-R绝对不整，心室率150次/min左右。若出现 完全性房室传导阻滞 ，则心室率为40～60次/min，QRS宽大畸形。 鉴别 鉴别诊断包括窦速、阵发性房速、房颤及室速等。
本报讯(记者初卫华通讯员戴谷音)近日，北京大学人民医院心内科郭继鸿教授等为一名频繁发生阵发性房颤的病人成功植入了多程序预防房颤的最新型起搏器，整个手术仅用了两个小时，还为患者植入了一支冠状窦电极，进行三腔起搏。术前病人每日多次发生房颤，术后已得到了有效控制。 心房颤动是发生率最高的心律失常之一，阵发性房颤发作频繁，引起明显症状，药物治疗效果较差。近年来应用非...
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