1.临床上,对 昏迷 、 脱水 兼酸中毒、 休克 的患者,特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人,均应警惕本病存在的可能性。有的为 糖尿病 合并DKA单独存在;有的为 糖尿 病合并如 尿毒症 、脑血管意外等其他疾病所致昏迷;有的或因其他疾病昏迷后又诱发了 酮症酸中毒 等,均应小心予以鉴别。一般通过询问病史、体格检查、化验 尿糖 、尿酮、血糖、血...
预防常识: 呼吸性酸中毒,外科中主要见于呼吸道梗阻和胸部手术或 创伤 。治疗以解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能为主。 慢性支气管炎 , 肺炎 等内科疾病引起呼吸功能不全,呼吸性酸中毒较常见。
呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在,也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
糖尿病酮症酸中毒 的诊断并不困难,常规的血、尿化验即能为我们提供充足的诊断依据。
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
指 糖尿病 患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、 酮尿 、 脱水 、电解质紊乱、 代谢性酸中毒 等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。
本综合征是由于肾小管近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的 代谢性酸中毒 ,临床并非少见,临床症状轻重不一,轻者可无症状,重者以 多尿 、烦渴、 多饮 、骨骼及肌肉疼痛就诊,检查时可发现高氯性酸中毒(但无 氮质血症 )。尿酸碱度增高等表现,也有不明原因双 肾结石 或 肾钙化 者,早期治疗预后良好,晚期就诊者待并发症出现时,预后仍不乐观。目前此病对症治疗仍可缓解...
吸性酸中毒除了需要鉴别急性和慢性以及在慢性呼吸性酸中毒基础上合并急性呼吸性酸中毒以外,还需要与代谢性酸碱平衡紊乱以及合并代谢性酸碱中毒的混合性酸碱平衡紊乱相鉴别。一般通过血气检测结合病因分析诊断并不困难,但是机体内酸碱是不断变化的正常情况下酸碱维持动态平衡,疾病情况下影响酸碱变化的因素更为复杂,如病理改变、药物与治疗措施、机体代偿能力的变化等等,特别是呼吸性...
酮体由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成,均为酸性物质,酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时,血的PH值就会下降(〈7.35),这时机体会出现 代谢性酸中毒 ,即我们通常所说的 糖尿病酮症酸中毒 。
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