(一)发病原因 酒精性弱视的病因与一种或多种B族 维生素缺乏 有关;也有酒精毒性因素而导致视神经病变。 (二)发病机制 本病与长期饮酒有关,发病机制尚未完全明了。有报道认为主要由营养缺乏所致,特别是B族维生素缺乏。也与酒精的直接毒性作用造成视神经损害有关。病理改变可见两侧对称性视神经中心纤维髓鞘脱失,视网膜节细胞消失,且以黄斑区为重,严重者视神经纤维可被胶原...
本病预后优于 扩张型心肌病 。决定预后的关键是早期诊断和戒酒。早期酒精性心肌病戒酒后可使病情逆转,扩大的心脏可望恢复正常;晚期 心力衰竭 患者预后较差,死亡原因多为难治性 充血性心力衰竭 和严重 心律失常 。无论病情严重到何种程度,多数病例戒酒后可望获得病情的缓解。药物治疗本身则仅为一种权宜之计,不彻底戒酒,本病的治疗将归于失败。
与 扩张型心肌病 、 维生素B1缺乏 性心脏病、 缺血性心肌病 以及 酒精性肝病 等鉴别。 1.扩张性 心肌病 酒精性心肌病与扩张型心肌病酷似。有学者将两者组织学及临床进行比较,结果显示:扩张型心肌病的部分患者系 心肌炎 演变而来,故其心肌细胞肥大、纤维化程度以及细胞核等改变均较 酒精性心肌 病明显。此外,后者在临床测得的心胸比值、心脏指数以及收缩压测值/收...
我国酒精性肝病的患病率为4.34%,其中酒精性脂肪肝占0.94%。中医认为,本病多为过食肥甘厚味,酗酒或缺乏运动所致,致使肝失疏泄,湿热蕴结,瘀血不化,中医辨证施治,一般分为以下几型: 肝胃不和型:症见肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,或有恶心,腹胀,舌苔薄白,舌质淡,脉弦。治宜疏肝和胃,方用 枳壳 、荷叶等,水煎服,或制成丸药应用,多可获效。(胡献国)
...成视觉敏感度下降,视物模糊不清,一般不发展至全盲,但也有的患者进展迅速,在一次大量饮酒后突然出现完全失明。视力减退可为单侧眼,也可以累及双眼。配戴眼镜不能使视力改善。 2.双眼视野常出现中心暗点,多为对称性,红绿色较白色视野的暗点更为显著。外周视野通常不受累,患者 对红绿颜色分辨不清 。 3.眼底检查可完全正常,但病程较长者,也可见视盘颞侧苍白,或视盘萎缩。
长期大量饮酒,可导致心肌病变,呈现酷似 扩张型心肌病 的表现,称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中,将 酒精性心肌 病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年...
橄榄体脑桥小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophy,OPCA),是一种以 小脑性共济失调 和脑干损害为主要临床表现的中枢神经系统慢性变性疾病。 1891年Menzel最早报道了2例临床表现为帕金森综合征、自主神经功能衰竭和锥体束损害的患者,符合目前 多系统萎缩 病(MSA)的临床和病理改变。1900年Dejerine和Thomas将...
...心律失常 。有单纯房性或 室性期前收缩 时,可不必处理;但若出现快速性房性或室性心律失常时,应给予相应的抗心律失常药物治疗。因 儿茶 酚胺在酒精致心律失常中起重要作用,故可首选β受体阻滞药。 当合并酒精性心肌病、 酒精性肝硬化 、 营养不良 或 维生素缺乏 等并发症时,除戒酒外,还应给予高蛋白、 高热 量、低脂肪饮食,补充缺乏的维生素及微量元素等。 (二)预...
长期的过度饮酒,通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,而导致酒精性肝病(alcoholic hepatic disease),包括酒精性 脂肪肝 (alcoholic fatty liver)、酒精性 肝炎 (alcoholic hepatitis)、 肝纤维化 (hepatic fibrosis)和 肝硬化 (hepatoci...
应注意与非酒精性脂肪性 肝炎 、 病毒性肝炎 (二者若同时存在,症状更重)、其他原因的 肝硬化 等鉴别。 肝性脑病 者应与酒精性 谵妄 相鉴别。
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