应注意与非酒精性脂肪性 肝炎 、 病毒性肝炎 (二者若同时存在,症状更重)、其他原因的 肝硬化 等鉴别。 肝性脑病 者应与酒精性 谵妄 相鉴别。
酒精性心肌病 是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面:①损害心肌细胞膜的完整性,系通过酒精脂溶性的生物学特性,侵袭细胞膜引起液化作用及改变细胞膜脂肪成分和分子构型,使膜表面离子分布和膜电位失控,影响细胞间信息传递和离子交换;②影响细胞器功能,包括线粒体、肌浆网等细胞器功能失调,以致心肌能源供应减少;...
少量合理饮酒对人体可能有一定益处,避免长期大量饮酒是预防 酒精中毒 导致 脑萎 缩的主要措施。
...匿,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度 嗜酒 史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和 心律失常 。 1. 心脏扩大 可为 酒精性心肌病 最早的表现,部分病例临床症状不明显,常在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型,伴有 心力衰竭 者室壁活动明显减弱,当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例治疗后心影可于...
...隐匿,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度 嗜酒 史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和 心律失常 。 1. 心脏扩大 可为酒精性心肌病最早的表现,部分病例临床症状不明显,常在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型,伴有 心力衰竭 者室壁活动明显减弱,当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例治疗后心影可于短...
酒精性脂肪肝是在乙醇的作用下,使脂类在肝脏过度蓄积引起的一种肝脏损伤性疾病。调查显示,大量饮酒者(每日酒精摄入量大于40克)80%会发展为酒精性脂肪肝,其中每日酒精摄入量大于80克的人,经过5年,均会出现酒精性脂肪肝。大约30%的酒精性脂肪肝患者可发生肝纤维化;10%左右可转化为肝硬化。 酒精性脂肪肝是一种自限性疾病,在早期阶段,发病的诱因去除后,会自然痊愈...
1. 脑萎 缩多见于有长期大量饮酒史的男性,一般均有慢性 酒精中毒 的表现。多见于中老年人。发病隐袭,且逐渐缓慢进展。 2.主要特点是早期常有 焦虑 不安、 头痛 、 失眠 、 乏力 等,逐渐出现智力衰退和 人格改变 。除非有严重脑萎缩,一般无明显 痴呆 。可较长时期保持良好的工作能力。患者主诉有明显的记忆力减退,并可有计算力、判断和分析能力下降。少数可出现...
1. 脑萎 缩多见于有长期大量饮酒史的男性,一般均有慢性 酒精中毒 的表现。多见于中老年人。发病隐袭,且逐渐缓慢进展。 2.主要特点是早期常有 焦虑 不安、 头痛 、 失眠 、 乏力 等,逐渐出现智力衰退和 人格改变 。除非有严重脑萎缩,一般无明显 痴呆 。可较长时期保持良好的工作能力。患者主诉有明显的记忆力减退,并可有计算力、判断和分析能力下降。少数可出现...
(一)治疗 治疗的目的是:①减轻 酒精性肝病 的严重度;②阻止或逆转 肝纤维化 ;③改善已存在的继发性 营养不良 ;④治疗 酒精性肝硬化 。 治疗的首要方法是立即戒酒。戒酒、足够的热量、维生素、蛋白质,适当休息是本病的治疗原则。 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 者应予静脉内补充热量,补充多种维生素包括B、C、K族等,同时应予叶酸肌注。同时应注意维持水、电解质平...
...肝:测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断,若再无饮酒史可帮助区别。 (3) 肥胖 性脂肪肝:首先问明有无饮酒史,如饮酒时程>10年,饮酒精量>60g/d,则以酒精性脂肪肝可能性大。如无饮酒史或不足以上时程及量,有肥胖征,则以肥胖性脂肪肝可能较大。 (4) 肝炎 后脂肪肝:多见于急性 病毒性肝炎 恢复期或慢性肝炎病人因进食热量过多、高糖和过分限制活动导致...
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