...A-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。 但是应当看到，一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病，另一方面约有5%～20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性，提示除遗传因素外，还有其他因素影响AS的发病，因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素，但并不是影响本病的唯一因素。有几种假设可以解释...
典型的 强直性脊柱炎 症状为(表2)：慢性下腰痛、晨间脊椎僵硬及运动范围受限。下腰痛通常以两侧骶髂关节处(sacro-iliacjoints,sijoints)为最，有时可似 坐骨神经痛 般往後腿延伸。严重时於胸骨-肋骨交接处亦有压痛。脊椎僵硬及运动范围受限,於休息时更明显，尤以晨间为最(通常大於一小时)，严重时患者在半夜因疼痛及僵硬感而醒。运动过後则症状减...
...示：腰椎无异常，双侧骶髂关节间隙无变化，骶髂关节骨质密度增高，边缘模糊，局部有虫蚀样改变。中医诊断：痹病（肾虚寒湿痹阻证）；西医诊断：强直性脊柱炎（早期）。治以补肾散寒除湿通络。 处方：巴戟天15g， 地黄 丸6g，每日两次，内服调理善后。 注： HLA—B27是人类白细胞抗原（HLA）的B位点，是人类主要组织相容性符合体I类基因表达于白细胞表面的产物，以西...
强直性脊柱炎 患者随着病情发展，除了会出现关节病变，还会出现关节外病变。主要表现在：①随着强直性脊柱炎病变发展，脚廓活动受限，可出现两上肺，尤其是肺尖纤维化、囊性变，甚至有 空洞形成 。病人可有 咳嗽 、 咳痰 、 气短 ，以及 咯血 ，肺功能检查肺活量减少。②免疫球蛋白a肾病和肾淀粉样变导致出现肾脏损害。③虹膜炎在强直性脊柱炎中也较常见，每次发作约4-8周...
...殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加理，休息后可缓解。 2.骨常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性、肥厚， 滑膜增厚 ，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以 慢性腰背痛 为主要症状，与as易混淆;但本病不发生 关节强直 及 肌肉萎缩 ，无全身症状，x线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。 3.forestier病(老年性关节强直性骨肥厚)脊椎亦发...
强直性脊柱炎是以脊柱关节慢性炎症为主、原因不明的全身性疾病。常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直，除脊柱外大多累及骶髂关节。因本病病因迄今未明，目前尚无根治疗法以完全控制强直性脊柱炎的进展，故近年来更加强调综合治疗。在药物治疗的同时，病人的家庭康复护理也十分重要。 强直性脊柱炎的康复多从以下几方面着手： 1、虽然强直性脊柱炎尚不能根本控制，但本病属慢...
强直性脊柱炎 的最初发病部位，在腰骶部者占35一57％，以四肢关节(或称外周关节)为最初发病部位者占43％。另外，在强直性脊柱炎患者病程中，出现外周或关节痛者，国外统计报告占24～75％，国内报告高达91％。也就是说，强直性脊柱炎患者的病变不仅仅限于脊柱，大多数患者还表现有四肢某个或几个关节 发炎 。强直性脊柱炎的外周关节炎特点有：①膝、髋、踝和肩关节容易受...
运动疗法对于强直性脊柱炎，其目的主要在于维持正常的关节功能，常用方法包括： 1、因强直性脊柱炎常可累及胸胁、肋椎横突关节，致使胸廓活动度下降，出现限制性通气障碍，故宜行扩胸运动、深呼吸，对女性以胸式呼吸为主者更应如此。 2、强直性脊柱炎大多沿脊柱自下而上逐渐进展，早期即可致腰部活动不利，因此应保持腰部各个方向的运动、转动，以维持其正常功能，尤适用于早、中期因...
强直性脊柱炎 虽是西医诊断名词，但祖国医学(即)对其早有认识。 (1)病名的认识：中医对强直性脊柱炎的认识历史久远，对本病的描述最早见于公元前475～221年战国时期，根据强直性脊柱炎的临床特征、病机特点及病情演变过程，将其归属于痹症之“ 骨痹 ”、“肾痹”、“妊痹”范畴，它又有“复感于邪，内舍于肾”的特点，如《黄帝内经}说：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”...
强直性脊柱炎 与瑞特综合征由于x线上都有骶髂的改变，血中类风湿因子阴性，病理变化集中在肌腱端周围和韧带附着于骨的部位，都可有不对称四肢关节炎，并可有眼、皮肤粘膜病变等，与hla—b27有不同程度的关联，有家族聚集倾向，因此均称为血清阴性脊柱关节病。但这两种病有许多不同之处：首先在起病方式上，强直性脊柱炎起病缓慢，瑞特综合征较急。瑞特综合征发病前常有明确的肠道...
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