夫证之不齐,莫可端倪,而尽欲以三指洞其机,则戛戛乎难之矣。语云,胸中了了,指下难明。 此深心体认,不肯自欺之言。然脉虽变化无定,而阴阳、表里、寒热、虚实之应于指下,又自有确乎不易之理。思之思之,鬼神将通之耳。一曰,比类以晰其似。所以明相类之脉,比其类而合之,辨其异而分之,鲜不决之疑矣。如迟之与缓,似乎同也,而迟则一息三至,脉小而衰;缓则一息四至,脉大而徐。沉...
...隐伏,更下于沉;推筋着骨,始得其形。 伏之为义,隐伏而不见之谓也。浮中二候,绝无影响;虽至沉候,亦不可见;必推筋至骨,方始得见耳。 主病 伏脉 为阴,受病入深。左寸伏者,血郁之愆。伏在左关,肝血在腹。左尺得伏,疝瘕可验。 右寸伏者,气郁之殃。伏在右关,寒凝水谷。右尺得伏,少火消亡。 其主病多在沉阴之分,隐深之地,非轻浅之剂所能破其 垣也。诸证莫非气血结滞,惟...
尝读太素脉而知其伪也。夫脉法创自轩岐,用以测病情,决死生而已,安得征休征咎,比于师巫,甚矣杨上善之好诞也。每求其故而不得。后见华佗拟病患于十年之后,以为病去亦十年死。病存亦十年死,病不能为人死生,因劝其人勿治。佗固汉之异人也。此以脉论耶,抑以脉中之数论耶?意此病所患既深,虽药无效,又非急证,可以迁延,计其短期,至久乃验,即如《内经》所云,某病某日笃,某日死者...
体象 实脉 有力,长大而坚;应指 ,三候皆然。 实为邪盛有余之象,既大而且兼长,既长大而且有力,既长大有力而且浮中沉三候皆然,则诸阳之象,莫不毕备。 主病 血实脉实,火热壅结。左寸实者,舌强气壅,口疮 咽痛 。实在左关, 肝火 胁痛。左尺得实, 便秘 腹疼。右寸实者,呕逆咽痛,喘嗽气壅。实在右关,伏阳蒸内,中满气滞。右尺得实,脐痛便难,相火亢逆。 脉实必有大...
体象 微脉 极细,而又极软;似有若无,欲绝非绝。 微之为言,近于无也。仲景曰∶“瞥瞥如羹上肥。”状其软而 无力 也。“萦萦如蚕丝。”状其细而难见也。古人“似有若无,欲绝非绝”八字,真为微脉传神。 主病 微脉模糊,气血大衰。左寸微者,心虚忧惕。微在左关,寒挛气乏。左尺得微,髓竭精枯。 右寸微者,中寒少气。微在右关,胃寒 气胀 。右尺得微,阳衰寒极。 按算数者以...
善诊察色,变化相移;得失在望,断之不疑。 《素问·阴阳应象大论》曰∶“善诊者,察色按脉。”《素问·移精变气论》曰∶“理色脉而通神明,变化相移,以观其妙。”《素问·玉机真藏论》曰∶“凡治病察其形气色泽。形气相得,谓之可治;色泽已浮,谓之易已;形气相失。谓之难治;色夭不泽,谓之难已。”大都气盛形盛,气虚形虚,是相得也,故可治。气色明润,血气相营,故易已。若形与气...
体象 浮在 皮毛 ,如水漂木;举之有余,按之不足。 浮之为义,如木之浮水面也。其脉应于皮毛,故轻手可得,如水中漂木,虽按之使沉,亦将随手而起。 主病 浮脉 为阳,其病在表。左寸浮者, 头痛 目眩。浮在左关, 腹胀 不宁。左尺得浮,膀胱风热。 右寸浮者,风邪喘嗽。浮在右关,中满不食。右尺得浮,大便难出。 六腑属阳,其应在表,故浮主表病也。高巅之上,惟风可到,杂...
体象 数脉 属阳,象为太过;一息六至,往来越度。 数之为义,躁急而不能中和也。一呼脉再动,气行三寸,一吸脉再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸。一昼一夜,凡一万三千五百息,当五十周于身,脉行八百一十丈,此经脉周流恒常之揆度。若一息六至,岂非越其常度耶!气行速疾,故曰属阳。 主病 数脉主府,其病为热。左寸数者, 头痛 上热,舌疮烦渴。数在左关,目泪 耳鸣 ,左颧...
张三锡曰∶“《金镜录》载三十六舌,辨 伤寒 之深浅吉凶,可称详备。然细讨究,不过阴阳、表里、寒热、虚实而已。”陶节庵曰∶“伤寒邪在表,则舌无胎。热邪在表,则胎渐生,自白而黄,黄而黑,甚则黑裂矣。黑胎多凶。若根黑或中黑或尖黑,或属里热,全黑则热极而难治。常见白胎燥渴,虚而微热,或不得汗,或胃中少有饮而不行,宜温解。” 白滑胎 虚寒冒寒,阳气不振,宜温。 白胎起...
体象 代为禅代,止有常数;不能自还,良久复动。 代亦歇止之脉。但促、结之止,内有所碍,虽止而不全断,中有还意;代则止而不还,良久复止,如四时之禅代,不愆其期也。又促、结之止,止无常数; 代脉 之止,止有定期。 主病 代主藏衰,危恶之候。脾土败坏,吐利为咎。中寒不食,腹疼难救。 止有定期者,盖脾主信也。故《内经》以代脉一见,为藏气衰微,脾气脱绝之诊。 按代脉之...
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