...以脉辨病机主要是对于脉诊在辨证中知常达变的问题,常易知而变是难以了解和掌握的。古人以常为“经”,经即是常,古人亦名为“典要”,就是现在的常规,一般情况的意思;变是“权”。 戴震曾说:“权,所以别轻重也,凡此重彼轻,千古不易者,常也,常则...
...真脏脉是在疾病危重期出现的脉象,真脏脉的特点是无胃、无神、无根。为病邪深重,元气衰竭,胃气已败的征象,又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”。 《素问·玉机真藏论》说:“邪气胜者,精气衰也。故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阳,故真脏之...
...里,有上无下。”则脱然无根,又混于散脉矣。伪诀云∶“寻之如太过。”是中候盛满,与浮之名义,有何干涉乎?须知浮而盛大为洪,浮而软大为虚,浮而柔细为濡,浮弦芤为革,浮而无根为散,浮而中空为芤。毫厘疑似,相去千里矣。...
...小序 叔和《脉经》,似无遗用。乃长短二脉,缺而不载;牢革二脉,混而不分;未尽厥旨也。王常辟伪诀七表、八里之陋,是矣,而复增长数二脉为九表,短细二脉为十里,又何说哉!脉之动静,固阴阳所生,其变化不皆为名数所限也。是编二十八脉,悉皆即义辨形,...
...曰∶“似沉似伏,牢之位也。实大弦长,牢之体也。牢脉不可混于沉脉、伏脉,须细辨耳。沉脉如绵裹砂,内刚外柔,然不必兼大弦也。伏脉非推筋至骨,不见其形。在于牢脉,既实大,才重按之便满指有力,以此为别耳。”叔和云∶“似沉似伏,犹不能作画一之论也。”...
...慎柔谓∶虚损脉洪大,按之中间尚有一条者,可治;空散无一条,虽暂愈,亦必死。此所谓一条者,即脉中之脊也,非指下别有一条也。吾尝谓∶喘脉,多是满指虚动,不见正形,有根可治,无根即死。根,即脉之脊也。元廉夫谓∶散脉中有一线,为肝邪脾败之征。此...
...曰按,不轻不重委曲求之曰寻。○凡诊先以三指齐按,所以察其大纲。如阴阳、表里、上下、来去、长短、谥覆之类是也。后以逐指单按,所以察其部分。每部下指,先定经脉时脉,以审胃气。分其表、里、寒、热、虚、实,辨其气分、血分,阴阳盛衰,脏腑所属。浮候、...
...脉,比其类而合之,辨其异而分之,鲜不决之疑矣。如迟之与缓,似乎同也,而迟则一息三至,脉小而衰;缓则一息四至,脉大而徐。沉之于伏,似乎同也,而沉则轻举则无,重按乃得;伏则重按亦无,推筋乃见。数、紧、滑,似乎同也,而数则来往急迫,呼吸六至;紧则...
...则顺气安胎;产后则扶虚消瘀。此其要也。产脉辨生死之法《脉要》曰∶欲产之脉,必见离经,或沉细而滑,夜半觉痛,来朝日中必娩。新产脉缓滑为吉,若实大弦急,近乎无胃,凶危之候。或寸口疾滑不调,恶症立见。惟宜沉细,附骨不绝,虽剧无恙。...
...脉自《内经》以下,历周秦汉,鲜有得其旨绪者。至晋王叔和氏以脉鸣时,撰有《脉经》,可谓详切。惜其谬以大小肠候之两寸,致有后人乘讹集为《脉诀》,遂致《脉经》几隐晦也。至宋庞安常氏始得经意,而有人迎气口之辨。嗣后论脉未能或之先也。脉为医之关键,...
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