诊断 原发性 骨肉瘤 , 淋巴瘤 ,骨髓瘤。恶性肿瘤转移到关节内或关节附近,侵犯的是单关节,表现为局部的疼痛、肿胀及功能障碍;关节腔内常有血性渗出液,关节腔积液经穿刺放液后会很快复发,在关节腔的积液中可查到肿瘤细胞,滑膜活检可发现肿瘤细胞的侵犯。即可诊断。 鉴别 骨转移 瘤与原发肿瘤的鉴别,在四肢骨及脊柱者,因原发肿瘤的表现较明确,鉴别较易,在骨盆的肿瘤,特...
单眼者多,左眼多于右眼,因左侧颈总动脉直接从主动脉弓上发生,肿瘤栓子经此处上行易入左眼,而右侧需要绕过无名动脉,比较困难。也有双眼同时发病者,但少见。癌肿多于 肉瘤 或 黑色素瘤 ,因为全身癌肿的发病率较肉瘤或黑色素瘤高,其中最常见的是 乳腺癌 ,其次为 肺癌 、 胃癌 等。转移性肿瘤多发生于脉络膜。
(一)发病原因 转移途径来源于盆腹腔脏器的肿瘤主要是通过表面的种植、直接的浸润、淋巴道及血道转移至阴道,而身体其他部位的转移瘤主要是通过血行转移。下面主要介绍常见生殖道其他部位肿瘤转移至阴道的途径和方式。 宫颈癌 向 阴道转移 的途径有表面播散、表面种植和黏膜下淋巴管扩散3个途径。宫颈癌细胞向下浸润至阴道穹隆及阴道壁,阴道壁被癌浸润,可单独或同时经阴道黏膜、...
约50% 胸膜转移 癌的病人有 恶性胸水 ,最常见的症状是 气短 。只有25%恶性 胸水 病人有 胸痛 ,通常为钝性胸痛。有些症状与肿瘤本身有关,例如 体重减轻 、全身不适和 厌食 。约20%病人在出现胸水时并无症状,胸水量从少量几毫升到几升不等,使患者胸腔完全浑浊,纵隔移向对侧;如果一侧胸腔变浑而纵隔无移位,病人可能有支气管 肺癌 合并主支 气管梗阻 或肿...
诊断 转移性骨肿瘤 的诊断假如是在原发肿瘤的诊断之后,则相对容易。但有些以 骨肿瘤 为首发症状的转移性骨肿瘤,在诊断上往往要依赖于各种实验室检查。根据儿童常见肿瘤的发病次序,选择性地进行必要的实验室检查,可以帮助做出正确的诊断。依赖临床表现和辅助检查诊断,病理检查有助于确诊。 鉴别 单一病变时与骨的原发肿瘤相鉴别,如尤文瘤。
肺转移性肿瘤 (metastatic meoplasms of the lung)指身体其他部位肿瘤,经某种途径转移到肺,有时也将肺肿瘤的肺转移归于其中。多发生于原发肿瘤发现后2年内,偶可有5~10年后发生的病例。以血行播散为最常见,颈部,纵隔及腹腔肿瘤可通过淋巴逆流方式致肺转移。 临床早期症状很少,尤其血行播散的单个 结节 基本无症状。并发 胸膜转移 ,癌...
西医治疗 (一)治疗 胸膜转移 瘤的治疗包括原发肿瘤的治疗和胸膜转移灶的治疗。前者应根据不同的原发肿瘤性质给予相应的抗肿瘤治疗。后者可根据胸膜转移灶范围及 恶性胸腔积液 的多少,在原发肿瘤治疗的同时,采用电视胸腔镜技术切除胸膜转移灶、排除恶性 胸腔积液 、胸腔内注入抗癌药物,并做胸膜固定术,以减少或消除恶性胸腔积液的生成、缓解病人胸部症状、延长病人的生存期。...
原发灶多已被手术切除或经治疗得以控制,但也可隐匿存在而与转移灶同时被发现。起病多突然发作,临床症状多呈部分性 肠梗阻 ,直至完全性肠梗阻。一般急性者多为完全性肠梗阻或穿孔,亚急性者常为出血,慢性者多系部分性肠梗阻。 1. 腹痛 是最常见的症状,约80%的病人可有不同程度的腹痛,是就诊的主要原因之一。腹痛多位于中下腹部及脐周,亦可见于上腹部。腹痛初为 钝痛 ,...
通常当癌症患者出现脾脏转移时,多已有广泛的脏器转移。脾转移癌一般不会引起 巨脾症 ,脾脏只稍有增大,甚可完全正常。因此,临床上常无特殊症状。只有在脾脏明显增大时,可产生左上腹肿块、 腹痛 和周围脏器受压迫的症状。同样也可有 发热 、 食欲不振 、 消瘦 、 贫血 、 腹水 等征象。
...1.胸水细胞学检查 根据临床观察,胸水细胞学检查对诊断恶性胸水的准确度为40%~87%。有许多因素可影响细胞学检查: ①如果胸水不是由于恶性肿瘤转移至胸膜所致,而是继发于其他疾病,例如 充血 性心衰、 肺栓塞 、 肺炎 或 低蛋白血症 ,则胸水的细胞学检查不会是阳性。 ②原发肿瘤的性质决定胸水检查的结果,例如肺 鳞状上皮 细胞癌所引起的 胸腔积液 ,通常由于...
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