踝关节扭伤 为日常多见的 关节 扭伤 。可分为单纯性扭伤或同时伴有骨、 韧带 、 关节囊 的损伤。伤后均有不同程度的局部瘀肿、疼痛和关节活动障碍。 【 解剖 生理 】 踝关节 的主要功能是负重和行走。其运动范围只限于前后方向,故为 屈戌关节 。但与 距下关节 和跗间关节的活动合在一起,即成为能做旋转活动的“ 杵臼关节 ”。踝关节的正常运动和稳定,主要依赖于骨...
(一)发病原因 当踝关节跖屈位时,小腿突然受到强有力的向前冲击力,可致踝关节后脱位。当踝关节背伸位,自高处坠落、足跟着地,可致踝关节前脱位,当压缩性损伤使下胫腓关节分离时,可致踝关节上脱位。 (二)发病机制 1.踝关节后脱位 由于踝穴前宽后窄,踝关节跖屈位时,小腿突然遭受强有力的向前冲击力,踝关节前方韧带较软弱,又无像跟腱一样的肌腱保护,使距骨脱至踝穴的后方...
预后 单纯性结核阶段,治愈后,关节仍能保留大部或全部功能。而晚期全关节结核,即使治愈,也丧失关节活动功能。
疾病描述 踝关节扭伤是常见病,多发病。常见踝关节骤然剧痛,尤以走路或负重时最明显。外踝下方及前下方显着压痛,局部瘀血,伤后2—4天更为明显,踝前外侧足背部肿胀,跛行或不能行走。 组方:将上药共研成粉,然后调成糊状敷于患处,最后上外翻小夹板,每日更换1次,7天1疗程 制用法: 大黄 、木瓜各适量 2、蒸气疗法方 组方:上述药物加水400毫升煮沸后,将患足置于药...
可并发踝关节游离体。
西医治疗 1.单纯滑膜结核 除总的治疗原则外,可自关节前方胫前肌和 长伸肌腱之间做局部注射抗结核药物。 滑膜切除术也是常用的方法。切口可在踝关节外侧,围绕外踝做弧形切口,以便同时切除关节前方和后方的滑膜组织,并能对整个踝关节的软骨面及其边缘骨板进行探查,防止遗漏小的隐匿 病灶 。术后用小腿 石膏 托固定3周,后进行功能锻炼。 2.单纯骨结核 根据病变的不同部...
...人统计,踝部 骨折 加上踝部韧带损伤,占全身损伤的4%~5%。 踝部骨折多由间接暴力引起,如外翻、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的骨折。踝关节是负重关节,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成 创伤 性踝关节炎,伤踝僵硬疼痛、行走困难、痛苦甚大。再者此类损伤,多为骨与韧带的合并伤,应对骨折和韧带损伤同样重视和处理。
治疗 1.内踝 骨折 无移位的内踝骨折一般采用 石膏 固定治疗,但在个别情况下,对踝关节功能要求较高的患者,应行内固定以促进骨折愈合及康复。移位的内踝骨折应采取手术治疗,因为持续的移位可以造成距骨倾斜并导致 足内翻 畸形。内踝尖端 撕脱骨折 与踝穴受累者不同,前者稳定性较好,除非有明显的移位,一般不需内固定。如果症状明显,可行延迟内固定。常用2枚松质骨加压螺...
西医治疗 本病如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时,早期可抬高患肢,冷敷,以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2~3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物,适当休息,并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重,可用5~7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部,胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置,使韧带松弛,以利愈合,固定约3周。如...
踝关节扭伤的患者根据不同的损伤部位,可有不同的临床表现: 1.外侧韧带损伤: 由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使 足内翻 活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下 瘀血 ;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状...
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