... 恶心 、 呕吐 。这类患者的腹痛常有体位的特点。患者喜蜷曲卧位、坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。 2. 腹泻 轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为 腹胀 与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应。由于脂肪的消化、吸收障碍,粪便中的脂肪量增加。此外,粪便中尚有不消化的肌肉纤维。由于大...
(一)治疗 治疗的基本原则是去除病因,并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点;强调以个体化治疗为原则的治疗方案;注意兼顾局部治疗与全身治疗,进行病因治疗和对症治疗、保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗。 目前,多数治疗均旨在通过减少胰腺外分泌以让胰腺“休息”,然而其效果欠佳。治疗的基本目的是减轻疼痛、纠正胰腺功能不全及并发症的处理。 1.一般治疗 (1)...
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及 钙化 ,并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍,临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 , 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见,确诊较难。
提起药物在体内的代谢过程,人们总想到药物对肝脏和肾脏的损害,而往往忽视了药物对人体胰腺的影响。近年来医学专家发现,随着越来越多的化学药品的应用,由药物引起的药物性胰腺炎有增加趋势,而且不少药物性胰腺炎患者缺少胰腺炎的特征性表现,易被误诊或漏诊,并因此导致不良后果,故应对此有所认识和警惕。 利尿药:大量应用速尿、利尿酸、双氢克尿塞等,均会引起急性胰腺炎,甚至出...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺 水肿 ,表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现 休克 和 腹膜炎 ,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
预后 母儿的危险性与胰腺炎病情轻重有关,文献报道母亲病死率为5%~37%,急性重症胰腺炎胎儿病死率可达40%。近年来,由于诊断及治疗技术的改变,为妊娠 急性胰腺炎 预后的改善提供了条件,但总死亡率仍高于一般产科人群,早期诊断和早期治疗是降低妊娠期急性胰腺炎孕妇及围生儿死亡率,改善预后的基础。
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,多见于青壮年。急性胰腺炎一般分为轻重两种,常常在酗酒或暴饮暴食后突然出现腹痛,多位于上腹与左上腹部,疼痛剧烈,疼痛可扩散到背部与胸部,在数小时后达到高峰。 随着人们生活水平的提高,吃肉类、油腻、高脂肪食品较多,因此造成胆结石的病人越来越多。就临床病例显示,有30%的急性胰腺炎病人是由于胆结石、胆囊炎引起急性胰腺炎;另外,有些年轻...
1.症状 (1) 腹痛 :急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为 水肿 性胰腺炎,腹痛多为持续性伴有阵发加重,采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛...
下列疾病应与慢性胰腺炎相鉴别: 1.其他原因导致的 腹痛 如 消化性溃疡 、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定 脂肪泻 是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺肿瘤可能。 3.与胰腺恶性肿瘤的鉴别 两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性 黄疸 ,采取包括ERCP、MRCP及内镜...
遗传性慢性再发性胰腺炎应作好遗传病咨询工作;青少年热带胰腺炎应防止蛋白 营养不良 ,平衡膳食;防止 高脂血症 、 高钙血症 ;防止 维生素D中毒 和营养过度;同时应彻底治疗 急性胰腺炎 ,防止病情迁延。
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