...贲门癌的鉴别诊断包括贲门痉挛(贲门失弛缓症)、食管下段慢性炎症导致的狭窄,以及贲门部消化溃疡等。贲门痉挛病例的临床特点是年轻、病史长、吞咽困难病史长,但仍能保持中等的健康状况。X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄及其近侧段食管高度...
...鉴别 本病需与纵隔肿瘤、心绞痛、食管神经官能症等进行鉴别诊断。 纵隔肿瘤在鉴别诊断上并无困难。心绞痛多由劳累诱发,而本病则为吞咽所诱发,并有咽下困难,此点可资鉴别。食管神经官能症(如癔球症)大多表现为咽至食管部位有异物阻塞感,但进食并无梗...
...食管癌应与贲门弛缓症,食管炎,良性的食管肿瘤及胸内其他肿瘤压迫食管的疾病相鉴别。 贲门弛缓症 贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia),巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但...
...腹部不适,轻度食后饱胀,消化不良,或心窝部隐痛等,都易与贲门癌相混淆。且消化道溃疡出血与贲门癌出血难以鉴别,胃镜活检确诊率较高。 贲门癌的鉴别诊断包括贲门痉挛(贲门失弛缓症)、食管下段慢性炎症导致的狭窄,以及贲门部消化溃疡等。贲门痉挛病例的...
...progressive systemic sclerosis)是一种结缔组织疾病,50%的此类病人食管功能受累。Colman(1999)报道一组36例此症病人作食管运动功能检查,发现其中33例有食管运动功能障碍。 2.肌源性疾病 延髓型重症...
...病人在镜检后吞咽时发生疼痛,并有颈部压痛及皮下气肿。应用气囊扩张贲门失弛缓症可使食管远端穿孔,扩张术后产生胸骨后或背部疼痛或体温升高的感染征象,严重者可出现发绀、休克及死亡。...
...食管息肉合并食管扩张的病人应与贲门失弛缓症相鉴别;食管腔内的某些息肉样恶性肿瘤相鉴别,如食管癌肉瘤、假性肉瘤(pseudosarcoma)、食管鳞癌等,食管钡餐造影检查与内镜检查时其大体外观类似息肉,需要与食管良性息肉相鉴别。...
...以及插胃管也可能引起食管穿孔意外。食管扩张治疗以气囊扩张治疗贲门失弛缓症时容易发生食管穿孔,而内镜引导下探条扩张治疗器质性狭窄引起食管穿孔也非少见,一般来说,贲门失弛缓症在扩张时要达到治疗目的则必须使气囊内压力能使部分肌层撕裂,从术者的直觉...
...,由于LES功能不全可出现严重的胃食管反流及其并发症,如:· 糜烂性食管炎· 狭窄· Barrett食管· 吸入性肺炎。【症状】· 烧心· 吞咽困难· 胸痛。【鉴别诊断】· GERD· 贲门失弛缓症。诊断措施形态学诊断内镜可检查是否存在...
...手术后膈疝(postoperative diaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝...
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