胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌(LES)逆流入食管。这是一种常见的现象,可伴或不伴症状。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性(pH为6.0-7.0)。当发生胃食管反流时,远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型,一种为正常的生理性反流,另一种为发生于 胃食管反流病 (GERD)的病理性反流。 生理性反流 · 主要...
(一)治疗 1.手术治疗 (1)适应证与禁忌证:小儿胃食管反流需行手术治疗的仅占全部患儿的5%~10%,故手术适应证需要慎重选择。下列情况为抗反流手术指征:①内科系统治疗无效或停药后很快复发者;② 先天性膈疝 引起反流者;③有严重的反流并发症,如食管炎合并出血、 溃疡 、狭窄等;④由反流引起的反复发作性肺感染、 窒息 等;⑤客观检查证实为病理性反流者(如动态...
食管 、胃和 十二指肠 疾病 (K20-K31) K20 食管炎 食管 脓肿 食管炎: .NOS .化学品 . 健胃 剂 如果需要,使用辅助的 外因 码(第20章),去界定原因。 排除: 食管腐蚀( K22.1 ) 回流性食管炎( K21.0 ) 伴有胃-食管回流疾病的( K21.0 ) K21 胃-食管反流病 K21.0 伴有食管炎的胃-食管反流疾病 反流...
胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌(LES)逆流入食管。这是一种常见的现象,可伴或不伴症状。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性(pH为6.0-7.0)。当发生胃食管反流时,远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型,一种为正常的生理性反流,另一种为发生于 胃食管反流病 (GERD)的病理性反流。 生理性反流 · 主要...
□ 王付 河南中医学院经方研究所 胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流食管引起的一种疾病,病理改变以食道中下段黏膜充血、水肿、破损,表面糜烂及浅小溃疡,或狭窄为主。中医辨治分型胃食管反流病较西医治疗具有一定优势,现将其常用辨治分型略述于此。 热扰胸膈 胸骨后烧心,反酸,胸膈烦热,口苦,或恶心,或呕吐,或胸中疼痛,或口臭,或大便干结,口干欲饮水,舌质红,苔黄...
...1岁。因上腹疼痛2小时入院。查体:腹膜炎体征明显,X线检查膈下有游离气体,考虑为上消化道穿孔,急诊手术证实为十二指肠球部溃疡穿孔,遂行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后病理为十二指肠溃疡穿孔。2个月后又出现上腹痛及腹膜炎体征,考虑胃切除不足、溃疡复发穿孔所致,再次行胃切除、Roux-Y吻合术,术后3个月再次出现腹痛、呕血、黑便。胃镜证实溃疡复发,遂查基础胃酸为8mmo...
当今时代,科技发达,高精医学仪器曾出不穷。可是仍有很多的怪现象,我们不能不反思一下...... 时下有许多人自己明明正在受着疾病的煎熬,到医院左查右查,什么 样的仪器都用完了,可是也没有查出哪个地方有病变。难道真的没有病?不可能,没有病咋这么难受。健康的人是不难受的!大夫草草的开些药并且毫不愧疚的说:“没事,回家养几天就好了。”试想一下,没有病来医院这干什么...
小儿胃食管反流的临床表现轻重不一,主要与反流的强度、持续时间、有无并发症以及小儿的年龄有关。小儿胃食管反流通常有以下4种表现: 1.反流本身引起的症状 主要表现为 呕吐 ,奶后呕吐为典型表现,约85%患儿生后第1周即出现呕吐,65%的小儿虽未经临床治疗可在半年至1年内自行缓解,实际上这部分患儿属生理性反流范畴,临床不需特殊治疗。仅少数患儿表现为反复呕吐,并逐...
...缺什么营养引起的,而是慢性、 尿毒症 所致,医学上叫“肾性贫血”。医生给他开了药,两个月后,他的贫血症状得到明显改善。 相当一部分肾性贫血被误诊 临床上,像小李这样以贫血为主要表现的患者,有相当一部分被误诊了。一般认为,贫血多是 营养不良 引起的营养性贫血,有的医生只用叶酸、铁剂以及补血口服液等进行治疗。可有很多时候,原发病的症状可以很隐蔽、轻微,如本例患者...
(一)发病原因 过去认为食管下括约肌(cardiac sphincter)是防止胃内容物反流的惟一解剖结构。但现在认为GER并非是食管下括约肌功能低下单一的作用,而是由许多因素综合产生。其中食管下括约肌是首要的抗反流屏障,食管正常蠕动,食管末端黏膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳夹作用及His角等结构,亦在防止反流中起一定作用。若上述解剖结构发生器质...
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