□ 周仲瑛 周学平 南京中医药大学 编者按：辨证论治是中医学特色的集中体现。针对近几十年来诸多学者将证候作为辨证论治的研究重点，但至今未有重大突破的现状，国医大师 周仲瑛 及其学生南京中医药大学第一临床医学院周学平教授认为，“审察病机”是辨证论治的关键环节，辨证应首重病机。在此基础上，他们提出了“病机证素”的概念和以病机为核心的辨证论治体系基本框架，以提高应...
...大，内容之丰富，记载技术之进步，展现出中医眼科发展的一个高峰。综观清代中医文献所载内容，中医的治疗技术已发展到较高水平。清代眼科文献中医眼科辨证论治上展现出两个突出的特点：应用金针拨障的眼科手术技术发展趋于高峰和把眼科辨治理论与内科辨治理论相结合从整体认识眼科，为眼科治疗建立起一套整体辨证论治的体系奠定了基础。 清代前中期中医眼科文献数量之大，内容之丰富，记...
...肥胖 ，两颊皮肤潮红， 红斑 水疱， 滋水 渗出，甚则黄水淋漓、糜烂，黄亮色皮痂， 瘙痒 ，大便干结， 小便 黄赤，舌质红， 苔黄腻 。 【辨证】 此型风甚瘙痒难忍，湿甚 疱疹 渗液，热甚流滋黄浊。大便干结，小便黄赤，舌红，苔黄腻为湿热之象。本证以红斑、水疱、糜烂、渗液、流滋为特征。 【治法】 疏风 解毒 利湿。 【主方】 消风导赤汤 加减。 【处方举例】 ...
...，面色萎黄， 嗜睡 露睛，四肢不温，足跗及面部轻度浮肿， 神志不清 ，阵阵 抽搐 ，大便稀薄，色带青绿，时有 肠鸣 ，舌淡苔白，脉细弱。 【辨证】 久泻伤阳，脾阳伤则形神疲惫，面色萎黄；阳衰则寒湿内生，故大便稀薄，色见青绿，腹中鸣响，甚则肢冷浮肿；土弱木乘，木旺化风，故时作抽搐，嗜睡露睛。舌淡苔白，脉细弱为 脾阳虚 弱之象。 【治法】 温运脾阳，扶土抑木。 ...
...之 肝气郁结 ， 邪热 内扰，营卫郁遏，致使血瘀，出现胃黏膜糜烂或溃疡，痛有定处，脉络受损可见 呕血 或 便血 。临床治疗 病毒性肝炎 时，辨证用药应顾及脾胃，只有脾运胃和， 正气 恢复，免疫功能增强，肝病恢复就快。肝源性胃病可从下面几点辨证论治： 一、肝胃湿热型：多见于急性 黄疸 型肝炎、慢性活动性肝炎。症见 口干 口苦 ，嘈杂泛酸，纳差恶心，上腹胀满，大...
...热、消化道症状明显者可静脉输液;抗菌药物疗程一般为1～2周,重症可两种药物联合用,疗程2～3周。 本病病名为 淋证 的范畴,临床常分以下五型辨证论治： 1.膀胱湿热型 恶寒发热 , 尿频 , 尿急 , 尿痛 ,小腹 胀痛 , 腰酸 ,苔黄或白腻,脉濡数。治宜清热 泻火 ,利水通淋。方用 八正散 加减。 2.肝胆郁热型寒热往来,烦躁不安,胸胁胀痛, 食欲减退 ...
...痛 、恶风、 发热 等， 紫癜 色鲜红，呈 丘疹 或 红斑 ，下肢与臀部为多，大小不一，高出皮面，伴有 瘙痒 ，舌质红，苔薄黄，脉浮数。 【辨证】 风热之邪袭表，故有发热、恶风、脉浮数等表证。风热之邪与气血相搏，血不循经则发为紫癜。四肢乃诸阳之本，阳络受损，故多发于四肢。舌质红，苔薄黄，均为风热伤络之象。 【治法】 祛风清热， 凉血 止血。 【主方】 银翘散...
□ 周仲瑛 周学平 南京中医药大学 中医病机辨证体系的基本框架 以病理因素为纲，主体证候病机为条目，兼夹病机、复合病机为主要单元，构建中医辨证论治新体系。 基本思路 以病机证素为核心 病机证素的主要内容是病理因素，病理因素是病变的实质，审证求机的核心是推求病理因素，它反映了病机的转化和演变。单一病机证素由单一病理因素演变而来，如风、寒、暑、湿、燥、火、血瘀等...
咽炎，属中医 喉痹 范畴，是一种常见的喉科疾病，咽部疼痛为其主要症状，但本病常常累及气管，因此， 咳嗽 也是其主要临床表现，采用中医辨证分型调治，往往能取得良好的效果。 1.风热： 症见咽部红、肿、痛，吞咽不利，咳嗽，痰黄稠，伴有 发热 ， 恶寒 ，舌红，苔薄黄，脉浮数。咽后壁淋巴滤泡红肿，肿胀的淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物。 治则：疏风清热，利咽止咳。...
... 全身浮肿，面目为著， 小便 减少，面白身重， 气短 乏力 ，纳呆便溏，自汗出，易 感冒 ，或有上气 喘息 ， 咳嗽 ，舌淡胖，脉虚弱。 【辨证】 本证多由外感而诱发；矗妻面肿甚，自汗出，易感冒，纳呆便溏，自汗气短乏力为特点。轻症可无浮肿，但有自汗、易感冒的特点。本证多见于病程的早期或激素维持治疗阶段。 ．【治法】 益气健脾，宣肺利水。 【主方】 防己黄芪汤...
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