在DIC中有时可伴发一种特殊类型的 贫血 ，即 微血管 病性 溶血性贫血 （microangiopathic hemolytic anemia）这种贫血除具备溶性贫血的一般特征外，外周 血涂片 中发现有某些形态特殊的变形的 红细胞 如裂 体细胞 （schistocyte），其外形呈盔甲形、星形、新月形等，统称其为红细胞碎片。这些碎片由于脆性高，故容易发生 溶...
无论在战时或平时，血管外伤均较常见，其中以 四肢血管损伤 最为多见，其次为颈部、骨盆、胸部和腹部的 血管损伤 。近来随着血管腔内疗法的开展和普及，医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中，动脉损伤多于静脉，伴行动静脉的合并损伤及单独的静脉损伤也均有发生。手部血供极为丰富。主要来源是桡动脉和尺动脉;尚有骨间前动脉和骨间后动脉;此外，有3.7%个体有正中动脉参加。...
由于穿入伤的类型及颈部损伤的部位各异，因此症状不尽相同，尤其是合并有其他器官的损伤时，更使症状复杂化。 1.出血 有大量出血或颈部周围组织内有迅速形成的巨大血肿时，由于急性失血可致 休克 。但有时小的盲管伤或穿入伤合并有大血管断裂或穿孔时，可仅有小量，甚至完全没有外出血的体征。 2.神经系统症状 根据Rubio 25年来对72例颈动脉急性损伤的分析，其中25...
四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、 骨折 、脱位及挫伤等，均应警惕 血管伤 的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管，清创时应探查血管，有时子弹虽未穿过血管，但冲击波可造成血管严重挫伤，导致栓塞或破裂。 开放性损伤 主要表现为局部搏动性大出血、 血肿形成 或因此而引起的 失血性休克 ，闭合性损伤则表现为局部张力性血肿，肢体进行性肿胀或伴有不同程度的失血性...
为了使断骨不再加重对周围组织的损伤，为了减轻患者的疼痛和便于医生的诊治，在运送患者去医院的途中，应进行必要的固定。这是骨折急救处理中最重要的一项，急救固定的目的是避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤周围软组织、血管、神经或内脏；此外骨折固定后，可以止痛，有利于防止休克；而且便于运输。 当发生骨折事故之后，处理要谨慎、轻柔、稳妥。如是闭合性骨折（指骨折处皮肤完整...
在战时，四肢主要动脉损伤约占全部伤员的1～3%，平时也常有发生。动脉损伤后，能立即发出大出血而危及生命，特别是较大的动脉，如股动脉、腘动脉、肱动脉等，即使出血停止，也可因肢体远侧供血不足而发生坏死或功能障碍。第一、二次世界大战时期，对四肢 血管伤 多采用结扎为主的方法处理，截肢率高达49%。近四十年来，对四肢血管伤多采用修复法，使截肢率降为0～13.5%。 ...
1. 血栓形成 动脉血栓与血管断裂一样可造成远端供血障碍导致坏疽。 静脉血栓 可引起回流障碍形成后遗症。 2.感染 由于开放损伤可合并 细菌感染 ，亦有发生 破伤风 及 气性坏疽 。 3.伤后 水肿 组织损伤并遗留有静脉及淋巴回流受阻。 4.假性 动脉瘤 动脉部分断裂后，裂口周围血肿，血肿外层机化形成腔，动脉血与血肿腔相通并逐渐增大形成外伤性假性动脉瘤。 5...
严重的手部血管损伤，可并发全部 缺血性坏死 。
...床表现 （1）颈部穿入伤可以找到入口及出口。盲管伤只有入口，没有出口。 钝挫伤 时颈部无伤口。 （2）有外出血、 休克 等症状。 （3）如有假性 动脉瘤 可听到收缩性杂音。 3.辅助检查诊断。 4.以探查术确定诊断 在Flint的146例、206根大 血管损伤 中，有45例（32%）无诊断性体征，但因穿入伤的部位接近大血管，因此进行了探查术，结果确定了诊断。
(一)发病原因 弹片伤、枪伤、刀伤、锐器伤及钝性挫伤都能损伤颈部血管。刀伤及枪伤为颈部穿入伤常见的原因。颈前三角区有颈动脉鞘及其他组织通过，故为危险区。穿入伤易使该部位的血管受损伤(图1，2，3)。 二)发病机制 低速度的弹片与高速度的弹片穿入伤相比较，前者的损伤程度比较小，而高速度的弹片则对组织破坏性很大。其次，对于各种不同原因的穿入伤，组织受伤的情况也有...
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