(一)发病原因 最常见的病因为肾上腺皮质腺瘤或增生性腺瘤,腺瘤多为单发。多数小儿病例为 双侧肾上腺皮质增生 引起分泌醛固酮增多,其原因尚不明,称为先天性醛固酮增多症(congenital hyperaldosteronism)。 (二)发病机制 肾上腺皮质激素中发挥理盐作用的激素有数种,其中作用最强的为醛固酮,还有11去氧皮质酮(DOC),11去氧皮质醇(化...
假性醛固酮减少症(pseudohypoaldosteronism)又称Cheek-Perry综合征,系Cheek及Perry(1958)首次报道,是一种少见的 失盐 综合征。目前认为本病的病因是病人的靶器官(肾小管、唾液腺、汗腺和结肠)上的醛固酮受体缺乏,或醛固酮与其受体结合减少或完全不能结合所致。
(一)治疗 1.关于替代治疗 由于本症主要是由于醛固酮缺乏所引起,故补充盐皮质激素是根本的治疗方法。补充盐皮质激素后可以使临床表现得到缓解或消失,水盐代谢和酸碱平衡紊乱也可望得到纠正。药物主要有①α-氟氢可的松,一般清晨8时口服0.05~0.1mg,应注意剂量个体化并根据临床反应调整用药的剂量,如出现 水肿 、 高血压 、 低血钾 反应减量,反之可适当增量;...
获得性原发性醛固酮缺乏症的 病灶 在肾上腺,多种原因毁损皮质组织,导致肾上腺 皮质功能减退 ,故多数病人可合并有糖皮质激素的缺乏,选择性原发性获得性醛固酮缺乏症少见。
临床表现 不论何种病因或类型的原醛症,其临床表现均是由过量分泌醛固酮所致。原醛症的发展可分为以下阶段:①早期:仅有 高血压 期,此期无 低血钾 症状, 醛固酮分泌增多 及肾素系统活性受抑制,导致血浆醛固酮/肾素比值上升,利用此指标在高血压人群中进行筛查,可能发现早期原醛症病例;②高血压、轻度钾缺乏期:血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下(如用 利尿 剂...
1914年Abel首次报告 血浆 除去术,其原意是从全 血分 离、清除血浆成分,进行成分 输血 ,经过半个世纪的发展成为 血浆交换 疗法 或称 血浆置换术 。即将患者的异常血浆( 抗体 免疫复合物 或其他有害物质)分离、清除后,再将剩余 细胞成分 加入正常人的新鲜 冷冻 血浆或代血浆等置换液输回体内,或将异常血浆分离后用 吸附法 除去血浆中有害物质再输回体内...
药物名称: 羧甲基淀粉代血浆 药物别名: 403代血浆 英文名称: Carboxymethyl Starch 说 明: 注射液:5%500ml 功用作用: 为 血容量扩充剂 。用于各种手术、 外伤 的失血, 中毒性休克 等的 补液 用法用量: 静滴:每次用量一般为500~1500ml
醛固酮增多症 (Hyperaldosteronism)分为 原发性 与 继发性 两大类。 原发性醛固酮增多症 是由于 肾上腺皮质 肿瘤 或增后, 醛固酮 分泌增多,导致水钠 潴留 ,体液容量扩张而抑制了 肾素 - 血管 紧张系统。继发性醛固醇增多症的病因在 肾上腺 外,多因有效 血容量 降低, 肾血流量 减少等原因肾素- 血管紧张素 -醛固酮系统 功能亢进 ...
血浆同型半胱氨酸(又称 高半胱氨酸 ,homocysteine, Hcy)为一种含硫 氨基酸 ,是 蛋氨酸 代谢 过程中的中间产物。 Hcy 在细胞内 代谢途径 有三条: (1)Hcy在蛋氨酸 合成酶 (Methionine synthase,MS)及 辅酶维生素B12 参与下,与5- 甲基四氢叶酸 合成蛋氨酸和 四氢叶酸 ,而5-甲基四氢叶酸是在亚甲基四氢...
血浆 中 胆固醇 含量。胆固醇属 类固醇 族,是 血液 脂类 成分之一。血浆 总胆固醇 的1/3以游离形式存在,2/3为与脂肪酸结合之胆固醇酯。人体胆固醇来自食物及体内合成两个途径。几乎所有组织都可合成胆固醇,但血浆胆固醇主要由 肝脏 及 小肠 合成。肝合成量又受食物中胆固醇含量的制约。胆固醇经 胆汁 排出。 血浆胆固醇水平高的原因 血浆 胆固醇的值受年龄、...
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