本病一般多发于下肢或盆腔内静脉,如下肢的浅部静脉,下肢的深部静脉或髂股静脉等。由于发生于不同部位的静脉,所以其表现也有所不同。 ①浅部静脉的 血栓性静脉炎 。多发在下肢的大隐静脉或小隐静脉,常见于静脉输液后或者原有 静脉曲张 的病人。病人常自觉沿静脉走行有疼痛, 皮肤发红 ,并可以摸到条索状的肿物,并且有触痛。一般无其他全身表现,患侧下肢一般无 水肿 。 ②...
1.浅在条索 发病初期胸腹壁多有一处浅在小索条,以后逐渐延长。上腹壁可延至胸壁达腋窝;下腹壁走向腹股沟处。 2.疼痛 在发现条索的同时,患者常伴自发性疼痛或活动时牵扯痛,成为患者就诊的原因。病程长者亦可无自觉症状。 3.体检 胸腹壁可见皮下浅在条索,质坚硬,局部无红肿,用手指将条索一端拉紧时,在皮肤上可出现一凹陷性皮肤浅沟,如将两端拉紧,在皮肤上可出现条索状...
大量抗生素注射,如新型青霉素、先锋霉素、林可霉素等。及时行额窦根治术,清除额部腐骨。对硬脑外 脓肿 或 帽状腱膜下脓肿 ,应及时切开引流并彻底冲洗胺腔。 上矢状窦血栓性静脉炎所并发的 脑脓肿 皆很表浅,经CT扫描定位可行穿刺引流,有 脑水肿 者可用高渗降颅压药。
乙状窦血栓性静脉炎 (thrombophlebitis of sigmoid sinus)是伴有 血栓形成 的 乙状窦 静脉炎 ,右侧较多见,为常见的耳源性颅内 并发症 。 本症多由于 中耳 乳突 化脓性病变直接侵蚀乙状窦 骨板 ,先形成 静脉周围炎 ,使内膜粗糙,血流变慢, 纤维蛋白 、 红细胞 及 血小板 粘附于内膜上形成窦壁 血栓 。血栓逐渐增大,形成...
急性额窦炎、急性额骨骨髓炎、帽状腱膜下脓肿或额部感染性外伤,细菌经额部板障静脉或颞前板障静脉流入上矢状窦内,可引起该窦发生血栓性静脉炎。硬脑膜外脓肿亦可导致本病。 病理改变视病因及感染途径而异。由额窦筛窦炎症和额骨骨髓炎引起者,因血流顺向,可由细菌或带菌血栓随血进入矢状窦内,发生脉管炎,内皮脱落,因血流缓慢而形成血栓。右 侧耳 源性乙状窦血栓可逆血流蔓延至上...
浅 静脉炎 患者,患肢局部红肿,疼痛,行走时加重,可触及痛性索状硬条或串珠样 结节 。深部静脉炎患者,发病突然,患肢呈凹陷性肿胀,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉努张或曲张以及 毛细血管扩张 ;后期出现 营养障碍 性改变,伴有瘀积性、色素沉着或浅表性 溃疡 ,股、胫周径较健肢粗1cm以上,行走时肿痛加重,静卧后减轻,静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。
... 疟疾 和 伤寒 进行鉴别: (1)疟疾如果发作不典型时,也可以在畏寒、寒战后发生高热,特别是间日疟,其发作也有周期性,故临床上如果怀疑这两个病的时候,可通过血液涂片查疟原虫,如果结果为阳性,则得以鉴别。若为阴性,而其它症状表现又不支持乙状窦血栓性静脉炎的情况下,可进行骨髓涂片。 (2)伤寒:伤寒的患者也可有类似的临床表现,此时可进行肥达实验,阳性者为伤寒。
...现浮肿和压痛,患者可出现阵发性左右交替的局部性 癫痫 ,继而有 偏瘫 及外展神经 麻痹 ,称为上矢状窦综合征。随病变扩展,偏瘫可由下肢扩大到上肢,重者可有 昏迷 和失语等症状。 上矢状窦血栓性静脉炎因罕见而易被忽视,下列体征可作诊断参考: 1.急性额窦炎伴有上矢状窦相应区 水肿 和压痛。 2.项骨骨缝沿线有多发性 脓肿 。 3.脓毒血症伴有上矢状窦综合征者。
...感冒 和 肝炎 等感染 性变态 反应所致。 (二)发病机制 文献报道早期病例的病理标本中,可见血管壁的变性反应性改变,索条中心管腔中有淋巴样物质,没有红细胞成分,并缺乏肌纤维与弹力纤维,故认为是淋巴管轻度炎症所致。国内张氏等通过病理观察,发现在急性病例的管腔中有变性红细胞及新鲜血栓,故认为本病是 静脉血栓 导致的静脉血管内膜病变。病程由15天~15个月不等。
本病一般多发于下肢或盆腔内静脉,如下肢的浅部静脉,下肢的深部静脉或髂股静脉等。由于发生于不同部位的静脉,所以其表现也有所不同。 ①浅部静脉的 血栓性静脉炎 。多发在下肢的大隐静脉或小隐静脉,常见于静脉输液后或者原有 静脉曲张 的病人。病人常自觉沿静脉走行有疼痛, 皮肤发红 ,并可以摸到条索状的肿物,并且有触痛。一般无其他全身表现,患侧下肢一般无 水肿 。 ②...
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