...手术是最佳的治疗手段。一般采用右额开颅前颅凹入路;对于巨大肿瘤也采用双额开颅,将上矢状窦前端结扎及剪断,切开大脑镰以利暴露。...
...海绵窦脑膜瘤的临床表现可有三叉神经的第一或第二支分布区疼痛。海绵窦是颅内一个比较特殊复杂的解剖区域,包含重要的动脉和颅神经,手术难度较大。广义上讲,凡是侵及海绵窦的脑膜瘤均属此范畴。如蝶骨嵴内侧脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、中颅凹底脑膜瘤等。...
...病人可有半身运动及感觉障碍、嗅觉缺失、颅内压增高等症状。 辅助检查 (1)x线检查 平片上蝶鞍可有球形或盆形扩大,蝶鞍前、后床突、鞍背、鞍结节破坏等表现。脑血管造影可见鞍上占位变表现。气脑造影可见交叉池、终板池消失,脚间池可有部分闭锁。双额角...
...诊断 根据病史、临床表现,结合CT及MRI影像检查,一般可以得到确诊。 鉴别 枕骨大孔脑膜瘤临床发展过程缓慢,需与高颈髓空洞症、环枕畸形、颈椎病、多发性硬化、高颈髓髓内肿瘤等相鉴别,但经CT或MRI检查,鉴别诊断并不困难。...
...造成蝶鞍空泡的疾病有很多,主要是一些颅脑疾病(下丘脑,垂体疾病),中枢神经占位性疾病和内分泌紊乱性疾病,临床和文献报导最多的是“空泡蝶鞍综合症”....
...斜坡脑膜瘤:指从岩斜缝及其内侧硬脑膜长出的脑膜瘤。肿瘤可向上长到幕上、鞍旁、向下长到枕大孔,向外达桥小脑角,也可越过中线。肿瘤大多呈球状,少数为扁平状。脑干被向背侧和对侧推移,脑神经、椎基动脉及其分支被推移、牵张或包裹于瘤内。临床表现有:...
...诊断 小脑幕脑膜瘤在CT及MRI未问世前诊断比较困难,主要依靠X线平片,脑血管造影和脑室造影。目前根据临床表现,以及影像学特点做出诊断。在CT与MRI诊断时应注意以下几点: ①肿瘤向幕上或幕下生长。 ②肿瘤与横窦的关系。 ③小脑幕切迹前方...
...原发性萎缩,蝶鞍无明显改变,皆应怀疑鞍结节脑膜瘤,应注意与额叶底部肿瘤鉴别。 (七)侧脑室肿瘤 侧脑室肿瘤比较少见。其临床症状因肿瘤位置和大小而异。其首发症状多为头痛,性质为间歇性或阵发性加重,严重时可出现恶心、呕吐,视力障碍。病人亦常有癫痫...
...拉像上常见到眶顶动脉受压向下移位。根据上述特点不难与额叶肿瘤相鉴别。 (六)鞍结节脑膜瘤其首发症状多为视力障碍,次为头痛。晚期可出现内分泌障碍,亦可出现嗜睡、幻嗅、嗅觉丧失等症状。凡成年人出现单眼或双眼颞侧偏盲,视神经呈原发性萎缩,蝶鞍无...
...手术:依据生长位置及生长特点,约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。 放疗:关于脑膜瘤的放疗国内外仍有不同意见,血管外皮型脑膜瘤及恶性脑膜瘤对放疗敏感,效果肯定,良性...
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