...一、病史及症状 有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h...
...等疾患以及合并酮症酸中毒、急性感染等,产生肾脏损害或引起肾脏暂时性功能性改变而造成程度不等的蛋白尿和细胞尿。一些与糖尿病无关的疾病,如红斑狼疮、急慢性肾炎亦可与糖尿病同时并存而造成DN的诊断困难。 2.青少年与儿童糖尿病病人出现蛋白尿主要应...
...,应常常观察本身尿液的颜色,则可早期发现早期治疗,例如泡沫状尿液是蛋白尿的表现,白色混浊尿液是尿道发炎及大量磷酸盐排出的表现,排尿灼热、频尿均可确定是尿道感染,夜尿症亦是肾机能不全的早期症状。 六、定期健康检查:肾脏肿瘤好发于四十岁至七十岁...
...酮具有一定的肾毒性。可引起典型的肾病综合征,使用该药的儿童半数以上出现血尿、管型尿、蛋白尿等肾脏损害表现,组织学检查可见肾小球基底膜增厚。(四)心血管系统药 地高辛正常血浆半减期为33h,严重肾衰时,半减期可延长至83h。研究表明,肾功能...
...是高血压在先,还是蛋白尿在先,对鉴别诊断起主要作用。在高血压继发肾脏损害者,尿蛋白的量常较少,罕见有持续性血尿和红细胞管型。而肾功能的损害相形之下较严重。肾穿刺常有助鉴别。有人发现20%初步诊断为原发性高血压者,经肾穿刺确诊为慢性肾炎。 5...
...1.肾脏表现 半数以上的指甲-髌骨综合征患者无明显肾脏临床表现。在有临床肾脏表现的患者中,特征性表现是良性肾病,最常见症状为不同程度蛋白尿、镜下血尿和管型尿、水肿和高血压。一项研究中发现56%的患者尿中有异常沉淀物,有尿浓缩能力损害,尿酸...
...C3沉积。四、血管性疾患导致肾脏的损害1.良性肾硬变 临床表现为高血压、镜下血尿、轻度蛋白尿。光镜为细动脉玻璃样变,肾小球毛细血管袢皱缩,系膜区增宽,纤维性新月体。电镜为系膜基质增多,偶有少量系膜内沉积物。荧光为阳性。2.恶性肾硬变 ...
...除了对肾脏有直接毒性外,还可引起急性溶血,生成大量游离血红蛋白堵塞肾小管,易造成肾小管变性、坏死并出现酱油色尿、少尿,重者很快进入急性肾功能衰竭。 急性砷中毒可表现为剧烈的急性胃肠道症状,肾脏损害为急性肾小管坏死。临床上可见蛋白尿,血尿,...
...1.肾脏表现 半数以上的指甲-髌骨综合征患者无明显肾脏临床表现。在有临床肾脏表现的患者中,特征性表现是良性肾病,最常见症状为不同程度蛋白尿、镜下血尿和管型尿、水肿和高血压。一项研究中发现56%的患者尿中有异常沉淀物,有尿浓缩能力损害,尿酸...
...肾小球结构无异常,白蛋白清除率增加,能显示电荷屏障缺陷的程度;通透性屏障缺陷在光镜下常可见到肾小球结构异常,选择性蛋白尿的测定,对判断通透性屏障缺陷的损害程度有一定的帮助,因为尿蛋白的成分可反映肾小球毛细血管壁病变的程度。肾小球基底膜的通透性...
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