①八纲辨证中辨别邪正盛衰的两个纲领。邪气盛为实证，正气衰为虚证。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。” ②指人体阴阳的消长。《素问·宝命全角论》：“天有寒暑，人有虚实。”吴昆：“虚实，人之阴阳消长也。”
虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足；实指邪气盛实。虚证反映人体正气虚弱而邪气也不太盛。实证反映邪气太盛，而正气尚未虚衰，邪正相争剧烈。虚实辨证，可以掌握病者邪正盛衰的情况，为治疗提供依据，实证宜攻，虚证宜补。只有辨证准确，才能攻补适宜，免犯虚虚实实之误。
凡看病要审元气虚实，实者不药自愈，虚者即当服药，灸关元穴以固性命。若以温平药，亦难取效，淹延时日，渐成大病。（温平之药，近世所尚，旁人称其稳当，医士习于两岐，及至变成大病，惶急错投，误而又误。总由识见不真，遂尔因循贻害。） 虚病多般，大略分为五种，有平气、微虚、甚虚、将脱、已脱之别。平气者，邪气与元气相等，正可敌邪，只以温平药调理，缓缓而愈，如补中益气、小 ...
伤寒 治法先要明表里虚实.能明此四字.则仲景三百九十七法.可坐而定也.何以言之.有表实.有表虚.有里实.有里虚.有表里俱实.有表里俱虚.予于表里虚实歌中.尝论其事矣.仲景 麻黄汤 类.为表实而设也. 桂枝汤 类.为表虚而设也.里实则承气之类.里虚则四逆理中之类是也.表里俱实.所谓阳盛阴虚.下之则愈也.表里俱虚.所谓阳虚阴盛.汗之则愈者也.尝读魏志华佗传.有府...
夫不知虚实者，不可以为工。《经》曰∶无实实。无虚虚。故虚实不分，不可不知也。《经》曰∶必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，以此形体别虚实也。又曰∶谷盛气盛，谷虚气虚，此以饮食，别虚实也。又曰∶脉实血实，脉虚 血虚 ，此以脉别虚实也。又曰∶邪气盛则实，精气夺则虚，此以邪正别虚实也。大抵实者邪气实，虚者正气虚，《经》曰∶邪之所凑，其气必虚，实而不去，其病则实是也。...
夫不知虚实者，不可以为工。经曰∶毋实实，毋虚虚。故虚实之分，不可不知也。 经曰∶必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实。此以形体别虚实也。又曰∶谷盛气盛，谷虚气虚。此以饮食别虚实也。又曰∶脉实血实，脉虚 血虚 。此以脉别虚实也。又曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。此以邪正别虚实也。大抵实者邪气实，虚者正气虚。 经曰∶邪之所凑，其气必虚。留而不去，其病则实是也。又云∶五实...
震亨产后惟大补，从正莫作不足看，二说须合形症脉，攻补虚实仔细参。 【注】朱震亨云∶产后气血两虚，惟宜大补，虽有他证，以末治之。张从政云∶产后慎不可作诸虚不足治之。二说各有偏处，当合形、证、脉三者细参，方不致误。
19。震亨产后惟大补，从政莫作不足看，二说须合形证脉，攻补虚实仔细参。 【注】朱震亨云：产后气血两虚，惟宜大补，虽有他证，以末治之。 张从政云：产后慎不可作诸虚不足治之。二说各有偏处，当合形，证，脉三者细参，方不致误。
病之大端，不外乎寒热虚实，然必辨其真假而后治之无误。假寒者，寒在外而热在内也，虽大寒而恶热饮；假热者，热在外而寒在内也，虽大热而恶寒饮，此其大较也。假实者，形实而神衰，其脉浮洪芤散也；假虚者，形衰而神全，其脉静小坚实也。其中又有人之虚实，症之虚实。如怯弱之人而伤寒伤食，此人虚而症实也；强壮之人而失血劳倦，此人实而症虚也。或宜正治，或宜从治，或宜分治，或宜合治...
凡 痈 疽初起之际．未出脓时名曰肿疡．当视其虚实．用药当不致其有误．如肿而 赤痛．其脉洪大实数．是邪之在表．宜托宜补．肿硬深痛．脉沉实大紧者．是邪之在里．宜下之．此言表里之虚实也．外无大 肿赤痛．内则便利调匀．知邪之在经络．亦视其在何经络．宜 托里荣卫汤 治之．再加何经引经药．调其荣卫．使气血行而无滞．邪气去而无痛苦．此经络之虚实也．如精神爽朗．语声柔弱．或...
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