来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛 水肿 增大，形成大小不等的 水泡 ，相连成串，状似 葡萄 ，故称 葡萄 胎（图167）。 图167 水泡状胎块 在多数 葡萄胎 中，胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织，但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎，后者称为部分性葡萄胎。 一、病理 大体所见：水泡囊壁菲薄、透亮，内含清液，水泡与水泡间...
葡萄 胎亦称 水泡 状胎块（hydatidiform mole），其病因及本质尚未完全阐明。目前多数学者认为 葡萄 胎是一种良性滋养层细胞肿瘤，但仍有少数学者认为 葡萄胎 是一种病理性妊娠，可能是胚胎缺陷或胚胎早期死亡后绒毛产生继发性退变的结果。 葡萄肿的发病率有明显的地区差异，欧美国家比较少见，约为1：2000妊次，而东南亚国家的发病率约10倍于欧美国家。...
高危患者预防性化疗或减少恶变发生? 由于 葡萄 胎是一种因妊娠引起的疾病，只要做好计划生育，落实措施，减少妊娠次数就可免患 葡萄 胎，尤其是40岁以上妇女尽可能不再妊娠，因为高龄妊娠不仅 葡萄胎 的发生率高，而且容易发生恶性变。? 发生葡萄胎后要提防术后恶变。葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施。刮宫术后12周以上，HCG持续高于正常水...
葡萄 胎是早期妊娠的疾病之一，本应形成胎盘绒毛的组织却形成了大小不等的 水泡 ，相互间有细蒂相连成串，形似 葡萄 ，充塞于子宫腔，故得此名。 葡萄胎 时胎儿常常没有或很早期即死亡。 此病的症状除了早期有 闭经 ，接着阴道不规则流血和常伴隐隐 腹痛 之外，往往有严重 呕吐 （早期 妊娠反应 特别强烈）和子宫明显大于 停经 月份的特点，还因反复大量出血而常有 贫...
恶性葡萄胎 与 绒毛膜上皮癌 （简称绒癌）与 葡萄胎 同源 ，都来源于 滋养细胞 （正常 妊娠 中滋养细胞是组成 胎盘 绒毛 的主要成分），这两个病都属于 恶性肿瘤 。恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌都有 浸润 （侵入 子宫肌层 ）或转移（转移至肺、 阴道 、脑或其他组织）的特点。恶性葡萄胎通常发生于葡萄胎清除后6个月以内；绒癌则可继发于葡萄胎、 流产 和足月 分娩...
葡萄 胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，即为侵蚀性 葡萄 胎，发生的机会为5～20%，多数在 葡萄胎 清除后6个月内发生。 一、病理 因其所具有 水泡 组织的多少及破坏程度，可以从极似 良性葡萄胎 逐渐过渡到极似 绒毛膜癌 的不同类型，可以分为三型： 1型 肉眼可见大量水泡，形态上似葡萄胎，但已侵入子宫肌层或血窦，附近组织很少出血坏死。 2型 肉眼可见少～...
葡萄 胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位，破坏组织，形成大小不等的血肿，为恶性 葡萄 胎的另一特点。这种特征便于用为划分良、 恶性葡萄胎 的界限。如前所述，正常妊娠的滋养上皮细胞也能进入母体血循环，而在身体其他部位发现，但并不造成任何破坏损， 良性葡萄胎 的绒毛上皮当然也可脱落随血运到身体其他部位，犹如任何破坏性炎栓子的游走和定居，但不起局部破坏作用。...
一、清宫 因 葡萄 胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。吸出物中虽含血量较多，但大部为宫腔原有积血，故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐，应施行经腹剖宫取 葡萄 胎，认为这样可在直视下彻底清除，并能较好地止血。但在实践中，即使子宫胀大至七八个月妊娠大者，应用吸宫术...
目前主要采用化学药物治疗，具体方法同 绒毛膜癌 疗法。其此不要求再生育或40岁以上者，可行全子宫切除术。 一、清宫 因 葡萄 胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。吸出物中虽含血量较多，但大部为宫腔原有积血，故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐，应施行经腹剖宫取 葡...
葡萄 胎是胎盘绒毛滋养细胞的一种增生性疾病。 葡萄 胎可以由 流产 或足月妊娠的残留细胞发生，但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。在胎儿正常时，胎盘很少有异常。80％以上的 葡萄胎 都不是癌，有15％能浸润到周围组织（侵袭性葡萄胎），还有2％～3％是 绒毛膜癌 ，可扩散到全身。 30～40多岁的妇女怀孕，发生葡萄胎的危险率最高。在美国大约每2000次...
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