高血压 是 脑出血 的病因和主要危险因素,在持续性高血压的基础上,过度用力、激动等诱因可致血压骤升而导致脑血管破裂出血。因此预防脑出血就要解除或控制这些使血压骤升的因素。对于持续性高血压的患者,要用卡托普利、硝苯地平等降压药;既要把血压控制在120/90mmHg以下,又不至于血脂、血糖、血黏度增高,亦不影响心肾功能为宜。对于初发高血压患者,可选用镇静、 利尿...
...,有些可能也预示着疾病,不能掉以轻心。曾经有一位70岁的老先生来看病,唯一的症状就是前一天午觉后嗅觉突然消失了。结果检查后发现,他的颅内已经出血,而这正是导致嗅觉消失的原因。 当然,上面病例中提到的情况只是个案。对于人为什么会变得闻不到味,现在确切原因还不太清楚,普遍接受的观点是:嗅觉减退主要跟嗅觉神经受损有关。而导致嗅觉神经损伤的疾病,常见的有以下几种: ...
脑实质内血管破裂出血称为脑出血,又叫脑溢血。不包括外伤性脑出血,多发生于中老年人,男性多于女性。 脑出血的常见原因是高血压 高血压。有资料表明80%以上的脑出血病人有高血压病史。由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,在某些因素作用下,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,脂质沉积,透明样变,...
有 意识障碍 者,应与可引起 昏迷 的全身疾病鉴别。有神经系统 定位体征 者,应与其他颅内占位病变、脑膜脑炎、 闭合性脑外伤 鉴别。还应与 脑梗塞 、 蛛网膜下腔出血 等脑血管病鉴别。
诊断 高血压脑出血的诊断要点是: ①多见于50岁以上的 高血压 动脉硬化 病人; ②常在白天活动用力时突然发病; ③病程进展迅速,很快出现 意识障碍 及 偏瘫 等完全性卒中的表现; ④ 脑脊液 为均匀血性; ⑤得到CT或MRI扫描证实。 鉴别 与高血压 脑出血 相鉴别的脑出血病因很多,应根据患者的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑 血管畸形 ...
1. 脑出血 与 蛛网膜下腔出血 鉴别 蛛网膜下腔出血常伴有剧烈的 头痛 、 呕吐 及明显的 脑膜刺激征 ,无或较轻的 意识障碍 ,很少出现局限性神经系统体征, 脑脊液 呈血性,加上CT、MRI表现,一般不难鉴别。 2.脑出血与 动脉瘤 、动静脉畸形破裂出血鉴别 动脉瘤及动静脉畸形一般发病年龄轻、出血直接进入蛛网膜下腔。故先出现脑膜刺激征,而后出现 偏瘫 等...
前天上午,两名中年妇女都因突发脑出血而脚前脚后被紧急送到深圳市宝安区观澜医院抢救治疗,医生竭尽全力救治一整天,可直到傍晚,这两名患者仍在昏迷中。 早上9点半,一名47岁的湖北籍女性被送到观澜医院急诊室,医生诊断为“急性珠网膜下腔出血”,马上给予急救。了解病情时得知,患者的丈夫在观澜一家工厂做工,两个月前她也来到丈夫身边生活,对自己的身体和健康状况,家人都表示...
西医治疗 首先要保持安静,减少不必要的搬动,保持呼吸道通畅,逐渐降低过高的血压,治疗 脑水肿 ,降低颅内压。目前对高血压脑出血的外科治疗尚有争议,应根据病人的全身情况、血肿的部位,大小及病情的演变等进行具体分析。 1.手术适应证 手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压,使受压(不是破坏)的神经元有恢复的可能性,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,打破危及生...
... 韭菜 皆为辛味食物,有辛甘发散的功效,有利于升发和保护阳气。春季应肝,主升发疏泄,而春饼中的辛味食物和升发食物恰好有这个作用,这也是千百年来,人们在立春这天一定要吃上一口春饼的原因所在。 在古代,咬“春盘”是立春当天必做的一件事。春盘就是立春这天把蔬菜、水果、饼饵等装在一个盘子里,然后馈送亲友或自己食用,被称为春盘。晋代就开始出现,那时称“五辛盘”,五辛指...
脑出血 的急性期常有 脑水肿 , 颅内压增高 ,甚至导致 脑疝 形成,因此,应及时应用 脱水 剂以降低颅内压,控制脑 水肿 。其脱水剂的应用原则是: (1)根据病人的临床症状和实际需要,决定脱水剂的用量和用法。并密切观察颅内压的动态变化,调整治疗方案,做到有效控制,合理用药。 (2)有 意识障碍 者,提示 病灶 范围较大,中线结构已受影响,可给予20%甘露醇...
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