过敏性支气管肺曲霉病 (allergic broncho pulmonary aspergillosis，ABPA)是过敏性支气管真菌病中最常见和最具特征性的一种 疾病 ，1952年在英国首先报道。其致病曲霉以 烟曲霉 最常见，赫曲霉、稻曲霉(A.oryzae)、土曲霉偶可见到。 过敏性支气管肺曲霉病的病因 (一)发病原因 ABPA大部分病例是由于对曲菌高度...
过敏性支气管肺曲霉病 (allergic broncho pulmonary aspergillosis，ABPA)是过敏性支气管真菌病中最常见和最具特征性的一种 疾病 ，1952年在英国首先报道。其致病曲霉以 烟曲霉 最常见，赫曲霉、稻曲霉(A.oryzae)、土曲霉偶可见到。 过敏性支气管肺曲霉病的病因 (一)发病原因 ABPA大部分病例是由于对曲菌高度...
曲菌球一般对抗真菌药物治疗无效，应争取手术治疗。 变态反应性支气管肺曲菌病患者，经气管滴入或雾化吸入二性霉素Ｂ等抗真菌药，虽对消灭支气管内曲菌有一定疗效，但易复发。目前认为皮质类固醇是治疗本病最有效的药物，可抑制变态反应、减少痰液，使支气管管腔不利于曲菌种植。一般口服强的松0.5mg/kg/d，有助于肺浸润吸收。2周后改为隔日一次，至少维持3个月。亦可联合应...
...织部分破坏、肺泡 内出血 、有大量慢性炎症细胞浸润和许多增生的小动、静脉、呈瘤样扩张，一般无菌丝侵入。洞内有黄褐色球状物，较松脆，切面有色素沉着，含成堆的有隔分支菌丝体，夹杂大量嗜酸性无定形物质和红细胞。 ABPA是Ⅰ型和Ⅲ型变态反应的联合作用。吸入的短链曲菌孢子陷在较大的节段支气管分泌粘液中，形成菌丝体；其抗原与IgE致敏折肥大细胞发生特异性结合，释放介质...
青霉菌病需和 曲霉病 相鉴别。在组织内，青霉菌表现为分支分隔的菌丝，与曲霉相似，若在组织内发现曲霉菌分生孢子头或青霉菌帚状支，则可明显区别。取活组织进行分离培养在鉴别诊断上有重要意义。
(一)发病原因 现症 疟疾 患者及带虫者均为本病的传染源。国内主要是由中华按蚊、雷氏按蚊嗜人亚种、微小按蚊及大劣按蚊等4种按蚊传播，其中主要是中华按蚊。此外，输血传播及母-婴传播也偶见报道。 (二)发病机制 肺疟疾病的发病机制迄今未全明了，但有以下几种可能。 1.微血管阻塞 病理学发现，死于恶性疟疾患者内脏(肺、脑、肾等)的毛细血管常被含有大量疟原虫的红细胞...
...m苍白色颗粒和出血区，损害中央常可见充满柔软凝块的坏死细支气管和肺血管。 组织切片显示：肺损害为 出血性梗死 ，肺动脉血管为青霉菌丝阻塞。菌丝亦可进入坏死的肺实质和支气管壁，局部无明显细胞浸润，但可有出血和纤维素沉着，HE染色，组织内青霉菌呈嗜碱性，显25°～45°角分支的分隔菌丝。菌丝宽2～5μm，组织内菌丝常呈放射状生长，亦可见菌丝从阻塞的血管向外生长。
一.出现下列情况时，应考虑有肺念珠菌病的可能： (1)有 肺炎 病史但演变不典型，经正确使用抗生素疗效欠佳。 (2)年老体弱者，特别是在大量应用抗生素、糖皮质激素或细胞毒药物后产生的 肺部感染 。 (3)X线显示两中下肺斑片状阴影，经治疗未见吸收好转。 (4)出现典型 鹅口疮 、痰呈乳白色或灰白色、粘稠透明似冻胶状，应注意肺 念珠菌感染 。治疗应首先去除诱因...
1.年龄>60岁及肾功能中度以上受损者，环磷酰胺剂量降至25mg/d。 2.如血白细胞总数<4.0×109/L或中性粒细胞<2.0×109/L，则立即停用免疫抑制剂。 3.皮质激素开始用量要大，维持使用时可换用常效制剂或日间高低剂量交替使用。
诊断 主要根据： ①曾在流行地区居住，有犬、羊等动物接触史。 ② 棘球蚴病 的X线表现较典型，可见单发或多发边缘锐利的 囊肿 阴影。 ③实验室检查：嗜酸性粒细胞增加，常在5%～10%，甚至可高达20%～30%，直接计数（0.15～0.3）×109/L。有时咳出物或 胸水 中能查到囊肿碎片及囊、头节或小钩。 ④其他诊断方法包括包虫皮内试验（Casoni试验），...
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