应与下列眼外肌 麻痹 相鉴别： 1.单独上直肌麻痹 表现为患眼注视时健眼上斜，健眼注视时患眼下斜。眼球运动可见患眼向外上方转动不足，可继发对侧眼配偶肌(下斜肌)或同侧眼的直接拮抗肌(下直肌)功能过强，内上方转动不受限。同视机检查仅见患眼外上方位明显低于健眼。可合并 上睑下垂 ，但多为真性。 2.单独下斜肌麻痹 表现为患眼眼位低，患眼向内上转受限，上斜肌过强，...
...。 (2)双眼协同运动不正常：表现为双下斜肌功能强，上斜肌功能不足，下斜肌功能过强的程度可不同，或仅表现单侧下斜肌功能过强。典型的双上斜肌 麻痹 则表现为双眼水平运动时，内转眼高于外转眼，交替出现垂直斜视。 (3)双侧Bielschowsky头位倾斜试验阳性：即头向任何侧肩部倾斜时，眼位均高;也可仅表现为单侧倾斜时眼位高，或双侧均阴性。 (4)常表现为V型斜...
...于健眼者则为混合性上睑下垂;若患眼睑下垂仍无改善则为真性上睑下垂。 根据Hering法则，大脑来的神经冲动根据注视眼的需要而决定。单眼双上转肌麻痹时，大脑传出正常的神经冲动对健眼合适，但这种冲动对患眼的双上转 麻痹 肌来说，冲动不足，不能引起正常收缩而转动落后，且同时提上睑肌的神经冲动也少，故健眼注视时，患眼随之出现上睑下垂。遮盖健眼，麻痹眼注视时，为维持麻...
...不齐、血压升高、精神错乱、血钾降低等。严重中毒可引起心 室颤 动，甚至心搏骤停。部分病儿可因 膀胱痉挛 而出现 尿闭 现象。以后并可见进行性肌麻痹，肢体活动障碍， 眼睑下垂 ，瞳孔扩大并失去调节功能， 腱反射消失 ， 吞咽障碍 ， 呼吸困难 ，心率缓慢， 血压下降 ，最后发生 昏迷 、心力和 呼吸衰竭 。由于静脉注射发生中毒时，常不出现胃肠道症状而迅速死于心...
(一)发病原因 单眼双上转肌麻痹有先天性和后天性之分，真正病因尚不十分清楚。 (二)发病机制 有人认为可能为 动眼神经麻痹 在恢复过程中残留的部分 麻痹 。就先天性而言，依据动眼神经解剖学，动眼神经核自上而下分别为提上睑肌神经核、上直肌和下斜肌神经核，其内下侧有内直肌和下直肌核。在母体孕期可能受到某种因素的干扰，使上述神经核及动眼神经受到损害而出现动眼神经麻...
(一)治疗 单眼双上转肌麻痹在第一眼位时垂直斜度较大，可伴有同侧眼的拮抗肌和对侧眼的配偶肌功能过强，因此，手术应以减弱拮抗肌和(或)配偶肌矫正垂直斜度为主。健眼注视时则减弱患者的下直肌和上斜肌;如患眼为注视眼，按Hering法则，健眼上斜明显，可考虑减弱健眼的上直肌和下斜肌，这样可照顾到正前方和下方注视野不出现 复视 。根据上述原则和垂直斜度采用如下手术设计...
(一)发病原因 单眼双下转肌麻痹有先天性和后天性之分，其确切病因尚不清楚。 (二)发病机制 从手术中发现部分先天性 麻痹 患者下直肌发育不良，肌肉窄，肌张力明显减低，肌附着点较正常远。一部分患者肌肉纤维化，上直肌大多挛缩无纤维化。主动收缩试验显示上斜肌和下直肌肌力弱。肌电图检查下直肌与上斜肌仍有放电现象可除外下直肌和上斜肌缺如。上直肌放电量正常可排除上直肌纤...
...类。中枢性见于各种原因引起的延髓病变，如延髓瘫痪、假性延髓瘫痪、小脑后下动脉 血栓形成 、脑炎、 听神经瘤 侵及延髓、延髓空洞症等。周围性 麻痹 则以 多发性神经炎 多见，其他如感染、颈静脉孔综合征、肉毒杆菌、 重症肌无力 、 皮肌炎 及颅底病变(外伤、肿瘤)压迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经而引起。 【治疗措施】 针对病因治疗。中枢性者请内科、神经科协同诊治。对周围性...
眼肌麻痹性偏头痛(ophthalmoplegic migrain，OM)又称眼肌 瘫痪 性偏 头痛 ，是一种以反复发作性的眼外肌 麻痹 和偏头痛为特征的综合征。
1.分类 眼肌麻痹性偏头痛分真性和症状性 偏头痛 2种： (1)真性 眼肌麻痹 性偏 头痛 ：有典型的单侧悸痛或跳动性头痛，发作时间为数小时至数天。偏头痛发作前或发作中出现眼肌 麻痹 ，眼肌麻痹常为 动眼神经麻痹 ，滑车神经及展神经麻痹少见。血管造影及CT扫描正常，故可排除海绵窦 动脉瘤 及其他器质性疾病。 (2)症状性眼肌麻痹性偏头痛：指海绵窦内有占位性病...
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