(一)治疗 对AITD相关 肾病综合征 的治疗目前尚缺乏统一认识。国外文献报道免疫抑制剂和甲状腺切除可能有效。但对本病更应强调对AITD本身的充分治疗。由于临床上在肾病综合征时大量 蛋白尿 可造成甲状腺结合球蛋白的丢失,常可加重甲减,故对此类病人的甲状腺替代治疗剂量通常需增加。清除甲状腺抗体及异常的甲状腺抗原是治疗的主要环节。 1. Graves病 时由于治...
AITD应注意与各种免疫复合物性肾炎相鉴别。
...尿可同时或先后发生,有时AITD表现在先,有时蛋白尿表现在先,二者的发生间隔可达10多年。 AITD合并蛋白尿时均应考虑本病,但要注意鉴别二者是否为两个互相独立的疾病,确诊蛋白尿是由AITD引起则依赖于肾活检发现肾组织有甲状腺抗原沉积。由于AITD与蛋白尿并不一定同时发生,故诊断AITD时应注意检查有无蛋白尿,反过来各种免疫复合物性肾炎时应注意排除AITD。
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune hemolytic anaemia,AIHA)是由于患者免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的 溶血性贫血 。 自身 免疫性溶血 性 贫血 不常见。Chaplin(1973)曾有妊娠并发原因不明自身免疫性溶血性贫血的报道。异常抗体产生的原因现在仍不清楚,贫血可能是由...
主要为预防继发性AIHA和冷凝集病,如认真做好预防接种工作,讲卫生、增强体质、平衡膳食,积极防治各种感染性疾病,不滥用抗生素,减少环境污染,避免接触有毒物质等等。
本病常见的并发症有: 个别合并免疫性 血小板减少 而伴有出血症状。由 梅毒 或病毒感染所致者有寒颤、 高热 、 贫血 、 黄疸 、 血红蛋白尿 等急性溶血表现,严重可危及生命,冷溶血试验阳性。
诊断 根据临床表现特点和实验室检查的特点确诊。 鉴别 与其他自身免疫性疾病相鉴别,如免疫性 血小板减少症 、 中性粒细胞减少症 、 溶血性贫血 等。
...毒、腮腺炎病毒、 传染性单核细胞增多症 、 水痘 、 风疹 及 肺炎 支原体( 非典 型肺炎) 、螺旋体属感染(如 钩端螺旋体病 )等。 ②免疫性疾病:常见于 系统性红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 、 皮肌炎 、特发性血血小板减少性紫癜、免疫缺陷病,无丙种球蛋白血症、异常丙种球蛋白血症和骨髓移植等。 ③恶性肿瘤:如白血病、淋巴瘤、霍奇金病等。 ④多种药物:可通...
...血危象者宜采取碱化尿液的措施,应用低分子右旋糖酐以防DIC发生等。 2.肾上腺糖皮质激素 此药有以下几种作用: (1)抑制巨噬细胞吞噬包被有自身抗体的红细胞,干扰巨噬细胞膜的Fc受体的表达和功能。 (2)减少红细胞膜与抗体结合。 (3)减少自身抗体的生成(多在治疗数周后)。对温抗体性溶血,肾上腺皮质激素为首选。急性严重的溶血应用甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)按40...
冷抗体型自身免身免疫性 溶血性贫血 是 自身免疫性溶血性贫血 的一个类型,它的最适反应温度在30℃以下特别是4℃的自身抗体称冷抗体
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