食管自发性破裂几乎均发生于腹内压力骤然升高的情况。压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。腹内压力的骤然升高对一个饱餐后充满食物的胃更为危险，这是因为充满食物的胃底更不能耐受压力的升高。最常见的原因为 呕吐 (70%～80%)。呕吐发生时，胃幽门部收缩使胃内容物不能向下推进，同时膈肌和腹肌急剧收缩致使腹内压力迅速升高。因此，防止腹内压骤然升高，是预防的关键...
血胸 的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官 创伤 情况和伤员体质而差异。 肋骨骨折 并发少量血胸，一般失血量较少，临床上不呈现明显症状。 出血量多，超过1000ml，且出血速度快者，则呈现 面色苍白 、 脉搏快而弱 、 呼吸急促 、 血压下降 等 低血容量休克 症状，以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致 呼吸困难 和缺氧等。小量血胸常无异常体征。大量血胸则可...
西医治疗 血胸 数量很少，例如常见的 肋骨骨折 并发的血胸能迅速被吸收而不残留后遗症，无需特殊处理。中等量以上血胸（1000ml以下），如出血已自行停止，病情稳定者，可作胸膜腔穿刺术，尽可能抽净积血，或作肋间引流，促使肺扩张，改善呼吸功能，并可预防并发 脓胸 。每次穿刺抽血后可于胸膜腔注入抗生素，必要时适量输血或补液，纠正低血容量。 胸膜腔进行性出血，血胸已...
自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ，因多数发生于饮酒、 呕吐 之后，食管壁全层破裂，故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系，有人称之为食管消化性穿孔。为了区别器械损伤等外伤性穿孔，有人称之为非 外伤性食管穿孔 。 与Mallory-Weiss综合征不同处是后者仅有食管粘膜撕裂、出血，而非全食管壁穿孔。故有人认为Mallory-Weiss...
自发性食管破裂一般为纵形破口，很少横行，一般长度4～7cm。如破口小，病人立即来诊，进入胸膜腔内的食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以不经手术修补，破口的愈口机会大。如破口大，进入胸膜腔内的胃内容物量多，食物残渣未能引流干净，病人来诊较迟，肺膨胀不佳，或延误诊断，形成 脓胸 、纵隔炎等，则单纯引流、鼻饲或空肠造瘘往往形成慢性食管-胸膜-皮膜瘘，破...
...应体征，上腹压痛，肌 紧张 ，甚至板状。食管、胃内容物进入胸、腹膜腔可引起化学性胸、 腹膜炎 ，可以有急性化脓性纵隔炎及胸、腹膜炎的表现。 自发性食管破裂主要临床表现为胸痛和 上消化道出血 。不同类型表现如下： 1.食管壁间穿孔 临床多见于老年妇女，常见为后胸骨下后方及上腹部 剧痛 ，并很快向后背放射，并有少量呕血和 低热 ，不出现 纵隔气肿 和 皮下气肿 ...
胸膜腔内存在空气称 气胸 ，可由 创伤 或非外伤原因引起。 自发性气胸 （spontaneous/pneumothorax,SP）是由于肺脏表面及脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔所致。气胸按有无原发疾病，分为特发性及继发性两类。 一、病因和发病机制 （一）特发性气胸 指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸，青年男性多见，男女之比为6：1，在美国年发病率为9/...
...70%～80%)均先有呕吐继有 食管穿孔 ，所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒，呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸、颅脑手术后、 癫痫 等。自发性 食管破裂 多因增加的腹压传导至食管造成，可以在食管远端成角部，裂口以食管下段多见。因上段以骨骼肌为主不易破裂，中下段则以平滑肌为主，纵形肌纤维逐渐减少，肌...
... 患者常有溃疡病史，发病突然，以剧烈的上腹疼痛为主要表现，腹部检查可见 腹肌紧张 ，压痛反跳痛明显，腹部X线检查可见膈下有游离气体。 2. 自发性气胸 常有慢性阻塞性肺病史，突发的剧烈 胸痛 和 呼吸困难 ，典型的X线征象为肺组织压缩向肺门部，气体常 积聚 于胸腔外侧或肺尖，局部透亮度增高，肺纹理消失。 3. 心绞痛 、 心肌梗死 常有 高血压 、 糖尿病 ...
自发性 气胸 （spontaneous pneumothorax）：胸膜因病变发生破裂，胸膜腔与大气沟通，气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称之为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变，常见为COPD或弥漫性 肺纤维化 疾病并发 肺大疱 ，当肺内压急剧升高时肺大疱破裂，即发生气胸。 老年自发性气胸还见于金葡菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性 肺炎 并向胸膜腔溃...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。