自发性食管破裂一般为纵形破口，很少横行，一般长度4～7cm。如破口小，病人立即来诊，进入胸膜腔内的食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以不经手术修补，破口的愈口机会大。如破口大，进入胸膜腔内的胃内容物量多，食物残渣未能引流干净，病人来诊较迟，肺膨胀不佳，或延误诊断，形成 脓胸 、纵隔炎等，则单纯引流、鼻饲或空肠造瘘往往形成慢性食管-胸膜-皮膜瘘，破...
...70%～80%)均先有呕吐继有 食管穿孔 ，所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒，呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸、颅脑手术后、 癫痫 等。自发性 食管破裂 多因增加的腹压传导至食管造成，可以在食管远端成角部，裂口以食管下段多见。因上段以骨骼肌为主不易破裂，中下段则以平滑肌为主，纵形肌纤维逐渐减少，肌...
自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ，因多数发生于饮酒、 呕吐 之后，食管壁全层破裂，故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系，有人称之为食管消化性穿孔。为了区别器械损伤等外伤性穿孔，有人称之为非 外伤性食管穿孔 。 与Mallory-Weiss综合征不同处是后者仅有食管粘膜撕裂、出血，而非全食管壁穿孔。故有人认为Mallory-Weiss...
自发性 脑室内出血 是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂，血液进入脑室系统。自发性脑室 内出血 分为原发性与继发性两大类。原发性脑室内出血系指出血来源于脑室脉络丛、脑室内及脑室壁和脑室旁区的血管。继发性脑室内出血是指脑室内或 蛛网膜下腔出血 ，血肿破入或逆流入脑室内。
腹直肌自发性破裂(spontaneous rupture of musculus rectus abdominis)系指非直接外伤所引起的腹直肌破裂。与腹直肌纤维变性有关，常在腹压增高时发生，缝合腹肌是主要治疗方法。
...排出，一般出血量不多。 (3) 腹痛 ：早期流产开始阴道流血后宫腔内存有血液，特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性 下腹痛 。晚期流产则先有阵发性的子宫收缩，然后胎儿胎盘排出，故在阴道流血前即有腹痛。 2.临床分型 根据临床发展过程不同，临床可以分为7种类型。见表1。 (1) 先兆流产 (threatened abortion)：是指妊娠物尚留宫腔内，但出现流...
...关。国内外文献报道，习惯性流产者夫妇染色体异常发生频率为3.2%，其中多见的是染色体相互易位，占2%，罗伯逊易位占0.6%。国内资料证明，复发性流产夫妇染色体异常发生频率为2.7%。 (2)内分泌因素： ①黄体功能不良：黄体中期孕酮峰值低于9ng/ml，或子宫内膜活检与月经时间同步差2天以上即可诊断为黄体功能不良。高浓度孕酮可阻止子宫收缩，使妊娠子宫保持相对...
治疗 目前自发性脑室内出血急性期的治疗措施大致可分为内科治疗和外科治疗两大类。常用的外科手术治疗方式为脑室引流术和开颅血肿清除术，而脑内血肿穿刺吸除术临床上较少用。 1.自发性 脑室内出血 的内科治疗 内科治疗自发性脑室 内出血 ，以往死亡率较高。CT出现以后，内科治疗自发性脑室内出血的死亡率已降至34.1%～57.1%，平均38.4%。这并非因内科治疗措施...
自发性脑室内出血的诊断，由于自发性 脑室内出血 的临床表现可轻可重，变化不一，CT问世以前明确诊断多根据手术或尸解。因此症状轻者临床上常诊断困难或漏诊、误诊。凡突然发病、有急性 颅内压增高 、 意识障碍 、脑定位征、脑膜刺激症等表现者，均应考虑到有脑室 内出血 的可能。自发性脑室内出血单靠临床查体确诊困难，应及时行特殊检查，尤其是CT扫描检查和数字减影脑血管...
自发性脑室内出血临床表现轻重不一，许多病例临床表现呈良性过程。轻者可仅表现为脑膜刺激症而无脑定位征或 意识障碍 ，甚至仅表现为定向力等认识功能障碍而无其他症状和体征。这部分病人往往容易被误诊为 蛛网膜下腔出血 或漏诊，或只有在CT扫描时才发现有 脑室内出血 ，并且部分病人(15.6%)可以自愈(指脑室 内出血 未经外科手术，出血完全自然吸收消失，并且神经功能...
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