膝关节结核病灶清除术 膝关节 显露比较方便而宽敞,易达到彻底清除病灶的目的,手术治愈率可达95%以上。但膝关节周围缺乏 肌肉 ,术后容易粘连而造成 关节强直 ,即使单纯切除 滑膜 ,术后 关节 功能也往往很差。 由于膝关节部位表浅,早期 症状 明显,诊断比较容易,有利于早期 关节腔 穿刺 抽脓和灌注抗结核药物等非手术 疗法 的应用。对单纯 滑膜结核 ,如能早...
【病因】多因 膝关节 突然受到外力撞击,或在活动中过度外展、内收、旋转而造成损伤。 【 症状 】膝关节 肿胀 疼痛, 功能障碍 ,患肢不能站立,或跛行。平掌测试检查:患膝处有密集、阻滞、胀麻气感。 【治疗】 (一)发功: 1.首先按揉、推摩 膝关节损伤 部位及其周围;点揉 血海 、 梁丘 、 膝眼 、 阴陵泉 、 阳陵泉 ,以开其穴,通其血脉。 2.以平掌式...
前十字韧带强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力。膝关节的稳定性依赖四条韧带来维持即两条内外侧韧带和两条十字韧带。内外侧韧带分别在膝关节的内外侧;十字韧带在膝关节的内部,分别称为前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带起于股骨外侧髁部的内侧向前下方止于胫骨平台的内侧髁间棘;后交叉韧带起于股骨的内侧髁先前外侧止于胫骨平台的外侧髁间棘。 由于这两条韧...
诊断 1.外伤史 多有典型的外伤史,应详细询问,以求判定与推测伤情及韧带受累时的损伤情况等。 2.临床表现 主要为膝 关节肿胀 及疼痛,如有脱位所形成的畸形,则更易诊断。应注意是否合并神经 血管损伤 。局麻下膝关节内外侧加压试验及前后抽屉试验等均有助于明确诊断、分类及治疗方法选择等。
在 胫骨 关节面 上有内侧和外侧半月形状骨,叫 半月板 ,其边缘部较厚,与 关节囊 紧密连接 ,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。 内侧半月板 呈“C”形, 前角 附着于前十字韧带附着点前,后角附着于 胫骨髁间隆起 和后十字韧带附着点间,其外缘中部与内侧副 韧带 紧密相连。 外侧半月板 呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点前,后角附着于内侧半月板后角...
滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节 充血 肿胀,疼痛,渗出增多, 关节积液 ,活动 下蹲困难 ,功能受限。
预后 脱位后由于所有韧带都造成严重损伤,预后关节功能也有严重障碍。
...临床表现、体温、血沉、X线检查,必要时及时作活体组织检查,动物接种以确定诊断。注意早期确诊,有时股 淋巴结肿大 ,有结核病变,取作活检对诊断膝关节结核有一定意义。应与 创伤 性,化脓性以及 类风湿关节炎 相区别。 鉴别 本病早期确诊较难,很难找到明确的症状与体征以及理化指标明确诊断。注意排除与本病相混淆的疾病并注意鉴别诊断。需要进行鉴别的疾病包括以下几种: ...
膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝 关节扭伤 和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如 半月板损伤 、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节 骨关节炎 继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般...
(一)发病原因 膝关节是全身最大的屈戍关节,它的关节面是由半球形和平台组成,不相适应,也不稳定,容易损伤。膝关节位于下肢负重的中点,关节所受的杠杆作用力很大,因此膝关节容易发生劳损和 扭伤 ,从而造成关节血肿滑膜损伤。另外,膝关节是全身滑膜最多的关节,有着丰富的末梢血管网,血流较缓慢,结核菌易在此沉积生长。 人类 结核病是由人型和牛型结核杆菌引起,它一般不直...
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