1.一般临床表现 膝关节结核患者多为儿童及青壮年。多以单侧关节发病,双关节或多关节发病者极少见。病人一般有结核病史或结核病接触史。少数病人可同时患有其他骨结核或骨外结核病。 通常膝关节病人全身症状较轻,如若合并有全身其他活动性结核时则症状可加重。全身症状可表现为 低热 、 盗汗 、 贫血 、 消瘦 、易 疲劳 、 食欲不振 和血沉加速等。儿童患者可因夜间自身...
在多数有 膝关节 遭受突然 外翻 或旋转外力的 外伤 史, 韧带断裂 后,一般地膝关节内侧显著 肿胀 ,局部发生剧痛,皮下 淤血 ,青紫。 膝关节内侧肿胀青紫,局部剧痛的原因 (一)发病原因 当 膝关节 处于轻度屈曲位时, 关节 外侧遭到重力或重创可引起该 韧带 的损伤。 (二)发病机制 膝关节韧带损伤中以内 侧副韧带 损伤最为多见,损伤多发生于膝关节轻度屈...
(一)发病原因 胫骨上端受到强大的直接暴力或间接暴力使膝旋转、过伸时致伤。 (二)发病机制 由于膝关节周围及关节内有许多结构特殊的韧带维持着关节的稳定性与功能,且较为坚韧;因此,膝关节 创伤 性脱位并不多见。而在胫骨上端遭受强大的直接暴力时,如车祸、剧烈对抗的竞技运动等,可造成某些韧带结构的严重撕裂伤。当暴力超出稳定结构提供的力学强度时,膝关节则可发生脱位。...
膝关节结核病灶清除术 膝关节 显露比较方便而宽敞,易达到彻底清除病灶的目的,手术治愈率可达95%以上。但膝关节周围缺乏 肌肉 ,术后容易粘连而造成 关节强直 ,即使单纯切除 滑膜 ,术后 关节 功能也往往很差。 由于膝关节部位表浅,早期 症状 明显,诊断比较容易,有利于早期 关节腔 穿刺 抽脓和灌注抗结核药物等非手术 疗法 的应用。对单纯 滑膜结核 ,如能早...
...同经历,开始时膝部出现疼痛,坚持一段时间后膝部疼痛加重,尤其是上下台阶时膝部疼痛明显加重,甚至晚上睡觉时也出现膝部酸软乏力疼痛。此时就要注意膝关节骨性关节炎的问题,要及早到医院检查。 膝关节骨性关节炎是以反复发作的膝关节疼痛和逐渐出现的膝关节活动障碍为主要表现的慢性退行性病变。随着人口老龄化的发展,膝骨关节炎已成为危害老年人身心健康的主要疾病。其主要病理变化...
【病因】多因 膝关节 突然受到外力撞击,或在活动中过度外展、内收、旋转而造成损伤。 【 症状 】膝关节 肿胀 疼痛, 功能障碍 ,患肢不能站立,或跛行。平掌测试检查:患膝处有密集、阻滞、胀麻气感。 【治疗】 (一)发功: 1.首先按揉、推摩 膝关节损伤 部位及其周围;点揉 血海 、 梁丘 、 膝眼 、 阴陵泉 、 阳陵泉 ,以开其穴,通其血脉。 2.以平掌式...
前十字韧带强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力。膝关节的稳定性依赖四条韧带来维持即两条内外侧韧带和两条十字韧带。内外侧韧带分别在膝关节的内外侧;十字韧带在膝关节的内部,分别称为前交叉韧带和后交叉韧带。前交叉韧带起于股骨外侧髁部的内侧向前下方止于胫骨平台的内侧髁间棘;后交叉韧带起于股骨的内侧髁先前外侧止于胫骨平台的外侧髁间棘。 由于这两条韧...
诊断 1.外伤史 多有典型的外伤史,应详细询问,以求判定与推测伤情及韧带受累时的损伤情况等。 2.临床表现 主要为膝 关节肿胀 及疼痛,如有脱位所形成的畸形,则更易诊断。应注意是否合并神经 血管损伤 。局麻下膝关节内外侧加压试验及前后抽屉试验等均有助于明确诊断、分类及治疗方法选择等。
在 胫骨 关节面 上有内侧和外侧半月形状骨,叫 半月板 ,其边缘部较厚,与 关节囊 紧密连接 ,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。 内侧半月板 呈“C”形, 前角 附着于前十字韧带附着点前,后角附着于 胫骨髁间隆起 和后十字韧带附着点间,其外缘中部与内侧副 韧带 紧密相连。 外侧半月板 呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点前,后角附着于内侧半月板后角...
西医治疗 膝关节结核的治疗主要为两部分,全身治疗和局部治疗。局部治疗又分非手术治疗和手术治疗。全身和局部治疗的密切配合;非手术和手术治疗的正确选择可使膝关节结核的治愈率大大提高。 1.全身治疗 (1)支持疗法:为增强病人全身抵抗力,改善 营养不良 ,可增加高蛋白,高维生素饮食,少量多次输新鲜血以纠正 贫血 。另外要注意全身的休息及局部的酌情制动。 (2)全身...
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