【解剖生理】 侧副韧带位于膝关节两侧,它与交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构。外侧副韧带呈绳状,较坚韧,起自股骨外上髁外侧,止于腓骨 小头 ,称腓侧副韧带。膝关节伸直时,该韧带 紧张 和髂胫束一起制止膝关节的内翻活动。内侧副韧带扁宽,呈三角形,基牍朝前,尖端向后,分为前纵部、后上斜部和后下斜部。前纵部起于股骨内上髁,向下斜行止于胫骨上端内侧缘;后上斜部自前纵...
膝关节增生性骨病人最常诉说的症状为 膝关节疼痛 及僵硬感,明显的特点为疼痛及僵硬感在活动后得到减轻,而刚开始活动时疼痛较为严重,休息后膝关节可有僵硬感,活动欠灵活,改变体位比较困难。还有的病人常诉说夜里膝部疼痛明显,这往往是由于并发关节内炎变,造成关节囊挛缩,骨内 充血 ,导致髓腔压力增高。有的病人可伴有膝 关节肿胀 ,活动范围受限,病人常诉膝关节不能伸直,...
膝关节 knee joint(图3-40至图3-41)由 股骨 内、 外侧髁 和 胫骨 内、外侧髁以及 髌骨 构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的 关节 。 关节囊 较薄而松弛,附着于各骨关节 软骨 的周缘。关节囊的周围有 韧带 加固。前方的叫 髌韧带 ,是 股四头肌 肌腱 的延续(髌骨为该肌腱内的 籽骨 ),从髌骨下端延伸至 胫骨粗隆 ,在髌韧带...
膝关节加压融合术 膝关节 对合面大,故单用 关节 内融合 即可得到坚强的骨性愈合。有时为使外观近乎正常,将 髌骨 作为关节外融合的植骨。膝关节融合的方法很多,其中以加压融合术的优点为多,操作简单,愈合率高,愈合时间短,为临床广泛采用。需要作膝关节融合的病人,常伴有不同程度的挛缩 畸形 ,如拟单靠融合时多切除 骨质 来矫正畸形,必然使原来已经短缩的肢体更短,影...
发病率 也较高,仅次于脊椎和 髋关节结核 ,约占 骨关节结核 10%。 一、 病理 初起时大多为 滑膜 型,骨型病灶多在 胫骨 上端或 股骨下端 ,均可扩散为全 关节结核 (图3-222)。滑膜肥厚 充血 ,颜色稍灰暗,呈半透明状,有的部分显示豆渣或豆腐乳样,可有 积液 和粘连, 肉芽组织 蔓至 软骨 面上,有的可因磨擦力而脱落,露出骨面。如 骨骺 破坏,可...
1.经 穿刺 冲洗注药疗法数日,全身和局部情况未见改善或改善不显著。 2.脓液粘稠或 纤维蛋白 沉积多,不能用穿刺冲洗 疗法 。 3. 关节炎 由邻近 骨髓炎 蔓延引起,骨髓炎需要一并处理者。 术前准备 1.全身应用足量敏感的 抗生素 24小时以上,必要时应给以 输血 、输液等 支持疗法 ,以提高身体 抵抗力 。 2.局部制动在 急性期 是重要的措施之一,可...
老寒腿的主要症状,多为膝关节疼痛。反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛,统称为老寒腿。
膝关节 间隙有明显的弹响和 疼痛 是 半月板损伤 临床诊断 的表现。半月板损伤(meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。 膝关节间隙弹响和疼痛的原因 (一)发病原因 旋转外力所致。 (二)发病机制 膝关节 由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生 半月板损伤 。半月板损伤以内侧 半月板 居多,最常见者为半月板后角的...
膝关节受到损伤后, 关节肿胀 、疼痛、髌骨浮漂、活动受限。应与关节积血鉴别。
韧带 是 膝关节 重要的静力性稳定因素,其主要功能是限制作用的制导作用。当韧带承受的应力超过其屈服点,即完全断裂的标志点后,常为 撕裂伤 ,仍可能保持大体形态的连续性,但其维持 关节 稳定的张力时显丧失,出现直向不稳定。若暴力较严重,膝关节有极度的移位发生时,可发生韧带形态连续性的丧失,完全断裂,多表现为复合不稳定。 急性期 ,病人膝关节肿胀、 疼痛 ,保护...
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