中耳炎 感染 侵入 硬脑膜 下,使一部分 蛛网膜 和 软脑膜 坏死 形成 脓肿 。此症不易局限化,很易扩散为弥漫 脑膜炎 而死亡,故临床上比较少见。 硬脑膜外和硬脑膜下脓肿的病因 由邻近 感染 灶,如 副鼻窦炎 、 中耳炎 、 颅骨骨髓炎 直接蔓延到 硬脑膜 外间隙而成,也可继发于 开放性颅脑损伤 、 开颅术 和先天性皮肤窦等感染之后。 硬脑膜外和硬脑膜下脓...
...的肿块。眼睑 结膜充血 水肿 ,突出于睑裂外。由于炎症波及眶内软组织尤其是相近的眼外肌,故 眼球突出 ,眼球运动受限。由蝶窦炎引起的骨膜下 脓肿 很少见,多为筛蝶窦联合感染时形成脓肿。因眶尖部骨膜与骨壁粘连紧密,不易在局部形成脓肿,但蝶窦炎引起较大脓肿且靠后时则影响视神经造成视力损害。可引起视力下降和 视盘水肿 。穿刺液涂片及细菌培养,阳性率并不高。 周围血...
...: 发热 (>50%), 腰背痛 或神经根痛(85%),运动障碍(82%),感觉缺失(58%),膀胱和直肠功能障碍(53%)。 与 硬脊膜外脓肿 很相似,硬脊膜下脓肿的发展可分为3个阶段:第一阶段:发热伴或不伴有腰 背痛 或神经根痛;第二阶段:出现运动、感觉和 括约肌功能障碍 ;第三阶段:包括受损节段以下的肢体 瘫痪 和完全性感觉消失。症状持续时间1天~1年...
...症状外,眼部见 眼球突出 , 眼球运动障碍 ,眼睑结膜 水肿 ,可伴视力下降。有些可在眶缘触及软性肿物。 1. 眶蜂窝织炎 在临床与骨膜下 脓肿 相似。有人认为 蜂窝织炎 是 鼻窦炎 症向眶内蔓延的最后阶段,炎症先经骨膜下脓肿阶段,骨膜的保护作用失败后,在蔓延向眶内软组织;也有人认为蜂窝织炎处理不彻底可形成眶内脓肿或骨膜下脓肿。但两者在临床病理过程不是截然分...
治疗 一旦明确诊断为硬脊膜下脓肿,应立即手术清除 脓肿 。椎板切除范围应包括 病灶 全长、硬脊膜切开减压。切开硬脊膜时应仔细保护好硬脊膜四周术野和蛛网膜下腔。小心切除脓肿,避免污染蛛网膜下腔。同时,术野需用含抗生素盐水反复冲洗干净,并放置外引流管数天,缝合肌层和皮肤。在脓液送培养和革兰氏染色后,即可开始应用广谱抗生素。而一旦培养结果出来,则马上给予敏感抗生素...
(《灵枢·上膈篇》全 附∶膈证治按) 黄帝曰∶气为上膈者,食饮入而还出,余已知之矣。虫为下膈,下膈者,食 时乃出,余未得其意,愿卒闻之。 (此言膈证有上下之分,而复有因气因虫之异也。因于气则病在上,故食饮一入,实时还出;因于虫则病在下,故食入 时而复出。 时,周时也。愚按∶上膈下膈,即膈食证也。此在本经,自有正条,奈何后世俱以脉之关格,认为膈证,既不知有上下...
西医治疗 帽状腱膜下脓肿的治疗,除抗菌药物的投给外,均应及时切开引流。方法是在低位作多个切口引流,清除脓液及坏死组织,并用含杆菌肽500μ/ml、1.0%新霉素及0.1%多粘菌素溶液冲洗脓腔,然后放置橡皮引流管,留作术后冲洗引流用。术毕,松松缝合引流切口。术后继续抗感染治疗1~2周,引流管于4~6天内拔除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相...
脓肿 (abscess)是指由于金黄色 葡萄 球菌侵入组织或血管内使 组织坏死 、液化,形成脓液 积聚 的急性化脓性感染。
(一)发病原因 鼻窦炎 是主要致病因素,骨膜下 脓肿 有时与 感冒 有关,因感冒可引起鼻窦炎。成 人骨 膜下脓肿与筛窦、上颌窦和额窦有关。致病菌常为链球菌、 葡萄 球菌、 肺炎 双球菌、流感嗜血杆菌和厌氧菌等。 (二)发病机制 炎症使窦腔阻塞,细菌增生繁殖,氧张力下降,厌氧菌群生长。细菌和炎性产物通过眼眶和窦之间薄弱骨板直接弥散到眶骨膜下,因骨膜在眶缘、眶尖...
...发作或 癫痫持续状态 、 偏瘫 、失语等症状。严重者可继发 脑疝 。少数病人由于身体抵抗力强,细菌毒力低,临床上可呈亚急性表现。婴幼儿患者多为2岁以下的小儿,一般在 脑膜炎 发病后1~2周发生,此时病儿经抗生素治疗后,检查 脑脊液 渐趋正常,但神经和脑膜刺激症状不见好转,反而出现呕吐加重、癫痫发作、前囟膨隆、头颅逐渐增大。说明有并发硬脑膜下脓肿或积液的可能。
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