腹股沟斜疝 有先天性和后天性两种。 【发病机理】 胚胎早期，睾丸位于腹膜后第2～3腰椎旁，以后逐渐下降，同时在未来的腹股沟管内环处带动腹膜、腹横筋膜以及各层肌肉径腹股沟管逐渐下移，并推动皮肤而形成阴囊。随之下移的腹膜形成一鞘状突，而睾丸则紧贴在鞘状突的后壁。鞘状突在婴儿出生后不久，除阴囊部分成为睾丸固有鞘膜外，其余部分即自行萎缩闭锁而遗留一纤维索带（图2－2...
...。 中药处方（二） 【辨证】寒凝肝经。 【治法】温经导滞， 理气 止痛。 【方名】 茴香丸 。 【组成】 白术 30克，白 茯苓 30克，炒八角30克， 吴茱萸 30克， 荔枝 核30克， 山楂核 30克， 橘 核90克， 枳实 24克。 【用法】上为细末，炼蜜为丸，每丸重4.5克，每服1丸，细嚼，空腹时姜汤 送下 。 【出处】《 疡医 大全》卷二十四 斜疝
腹 内脏 器和组织经 腹壁下动脉 内侧黑塞尔巴赫（Hesselbach）三角突出体表为 腹股沟直疝 。年老体弱，腹壁 肌肉 、 腱膜 、 筋膜 退化 ，腹壁强度降低，在腹内压增高的作用下可发生 直疝 。巨大直疝使 腹股沟管 后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。 概述 腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育 腹股沟直疝 不健全、 腹股沟三角 区肌肉和筋...
腹股沟疝 是肠管通过腹壁裂口挤入 腹股沟管 形成的。腹股沟管是出生前 睾丸 从腹腔内下降到 阴囊 的通道。 在出生时 腹股沟 开口处松弛或薄弱形成的疝称为 先天性疝 或 斜疝 。当肠管通过腹股沟管底部的缺损挤出形成的疝称为后天性疝或 直疝 。两种类型的疝，肠管可能向下挤入阴囊，在腹股沟或阴囊内形成一个无痛的肿块。站立时膨出的肿块增大，躺下时缩小，这是因为受重...
腹股沟滑动性疝 是指自 腹股沟管 突出的脏器和/或其系膜构成部分 疝囊 的疝。滑出的脏器右侧常见为 盲肠 ，左侧则为 乙状结肠 。盲肠或乙状结肠的 浆膜层 构成疝囊的后壁，并向两侧返折构成疝囊的两侧和前壁。有时滑出的脏器为 膀胱 。 治疗措施 均应手术治疗。手术要点是先游离、回纳滑出的脏器，重新构成一个完整的疝囊后再作高全 结扎 和 疝修补术 。 (1)疝囊...
腹股沟滑动性疝 是指自 腹股沟管 突出的脏器和/或其系膜构成部分 疝囊 的疝。滑出的脏器右侧常见为 盲肠 ，左侧则为 乙状结肠 。盲肠或乙状结肠的 浆膜层 构成疝囊的后壁，并向两侧返折构成疝囊的两侧和前壁。有时滑出的脏器为 膀胱 。 治疗措施 均应手术治疗。手术要点是先游离、回纳滑出的脏器，重新构成一个完整的疝囊后再作高全 结扎 和 疝修补术 。 (1)疝囊...
腹腔 内脏 在 腹股沟 通过腹壁缺损突出者，称为 腹股沟疝 ，是最常见的 腹外疝 ，占全部腹外疝的90％。 根据 疝环 与 腹壁下动脉 的关系，腹股沟疝分为 腹股沟斜疝 和 腹股沟直疝 两种。 斜疝 从位于腹壁下动脉外侧的 腹股沟管 内环突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟环，可进入 阴囊 中，占95％。 直疝 从腹壁下动脉内侧的 腹股沟三角 区直...
腹股沟直疝 常发生在老年人，多为腹壁的薄弱所造成，与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同，故在修复时，应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ，向上拉开联合 肌腱 ，向下拉开 精索 ，即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后，先向内上方提...
近年来大多数学者认为， 腹股沟疝 术后复发率在4% ～10%左右。最易复发的时间在术后6～12个月以内， 腹股沟直疝 术后复发是 斜疝 的4倍，复发 疝修补术 后再次复发率更高。 复发性腹股沟疝的病因 (一)发病原因 1.病因分类 根据复发疝的发生过程，临床可将其分为2类： (1)真性复发疝：系指在初次疝手术的部位再次发生疝。复发疝在 解剖 部位及疝类型上，...
任何 内脏 经过体腔壁上的空隙或弱点向外隆起的叫外疝，常见外疝有下列几种： 腹股沟疝 是最常见的外疝，位于 大腿 内侧与腹壁交界处的 腹股沟区 ，多见于男性，因为 胎儿 早期 睾丸 位于 腹膜 后区，以后经过 腹股沟管 下降至阴囊内。在下降过程中，腹膜随睾丸一起进入 阴囊 内，这一下降和突出的腹膜称鞘状突，出生后很快闭合。如不闭合， 婴儿 啼哭时有块物（多数...
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