(一)治疗 筋膜间隙综合征的后果是十分严重的,神经干及 肌肉坏死 致肢体畸形及神经 麻痹 ,且修复困难。避免此种后果的惟一方法,就是早期诊断,早期治疗。如治疗及时且措施正确,则筋膜间隙内的肌肉可免于坏死,神经功能不受损害,而完全恢复。 筋膜间隙综合征本身是一种具有恶性循环、进行性坏死的疾患,伤后24h即可形成,故应按急症治疗,不可拖延。一般认为在发病24h内...
筋膜间隙综合征的并发症主要有三:①筋膜切开的 伤口感染 。②合并 急性肾功能衰竭 ,此种并发症在单纯筋膜间隙综合征病例发生者并不多。③ 缺血性挛缩 。
1.项部深筋膜 项部深筋膜包绕项部的浅层肌和深层肌,与颈部深筋膜相续。 2.腰背部深筋膜 腰背部深筋膜叫胸腰筋膜thoracolumbar fascia,可分为三层。浅层最厚,位于骶棘肌的表面,背阔肌和下后锯肌的深面,向上与项部深筋膜相续,向下附于髂嵴和骶骨背面;中层位于骶棘肌深面,即骶棘肌与腰方肌之间,在骶棘肌外侧缘处,与浅层愈合,共同形成包绕骶棘肌的筋膜...
胸部的深筋膜主要复盖胸大肌和胸小肌,可分为浅、深两层。浅层复盖于胸大肌和前锯肌表面,为一薄层蜂窝组织膜。深层较致密,位于胸大肌深面,在锁骨下方分为两层,包绕锁骨下肌,至胸小肌上缘,再包绕胸小肌,于胸小肌下缘与胸大肌筋膜相续,向下延续为腋筋膜。在胸小肌上缘与锁骨、喙突之间的筋膜叫做喙锁胸筋膜或锁胸筋膜(图5-1),此筋膜有头静脉、胸肩峰动脉的胸肌支、胸外侧神经...
筋膜间隙综合征的发病一般均比较迅速,严重者大约24h即可形成典型的症状和体征。 1.症状 疼痛及活动障碍是主要症状。肢体损伤后一般均诉疼痛,但在筋膜间隙综合征的早期,其疼痛是进行性的,该肢体不因肢体固定或经处理而减轻疼痛,肌肉因缺血而疼痛加重,直至肌肉完全坏死之前,疼痛持续加重而不缓解。由于该肌肉损伤肿胀,主动活动发生障碍。 2.体征 肿胀、压痛及肌肉被动牵...
臂和 前臂 前面的 皮肤 较薄,移动性大, 浅筋膜 薄而松弛,内含两条重要的 浅静脉 和多条皮 神经 。 1.浅静脉 (一) 头静脉 cephalic vein起自 手背静脉网 的桡侧,在 桡腕关节 近侧转到前臂前面,沿前臂桡侧上行,经 肘窝 前面,再沿 肱二头肌 外侧上行,行经 三角肌 胸大肌 间沟 ,穿 锁胸筋膜 汇入 腋静脉 或 锁骨下静脉 。在肘窝中...
即颈部深筋膜深层,覆被椎前肌、前、中斜角肌、肩胛提肌、臂丛及锁骨下血管,构成颈外侧三角的底,并向外下方伸展,包绕锁骨下动、静脉及臂丛与腋鞘相续。向上附着于颅底,向下与脊柱的前纵韧带融合。椎前筋膜与咽后壁之间为咽后间隙。此间隙的 脓肿 ,可向咽腔膨出,患者可出现吞咽和发音困难。感染时可向下延至后纵隔。椎前筋膜与脊柱颈部之间有椎前间隙, 颈椎结核 的脓肿,脓液多...
手术 伤口感染 等 蜂窝织炎 常可导致 菌血症 ,最严重的为 坏死性筋膜炎 ,为皮下深部筋膜及脂肪进行性 坏死 性感染,过程 感染 多起始于 创伤 (不显眼的 外伤 )或手术局部出现 红肿 热痛 很快向外扩展。24~48h病变处颜色由红变紫,继而变蓝形成含有黄色液体的 水疱 和 大疱 。在第4~5病日时紫色区开始坏死,7~10天时边界清楚坏死的 皮肤脱落 ,...
股部的深筋膜厚而坚韧,称为阔筋膜 fascia lata 呈筒状,包裹在大腿及臀部的表面,并与小腿的深筋膜相延续。阔筋膜的外侧部特别增厚,呈带状,称为髂胫束。其上端附于髂嵴,下端止于胫骨外侧髁。髂胫束的上1/3分为两层,其间夹有阔筋膜张肌。 阔筋膜在腹股沟韧带内端下方有一卵圆形的凹陷,围绕着大隐静脉的末端,称为隐静脉裂孔(卵圆窝)。此裂孔的外侧缘锐利,称为镰...
...必和营卫.其义甚精.喻嘉言逆流挽舟之法.即从此脱化.盖 痢疾 或由生冷内伤.胃络血痹.或由风湿外束.暑郁血乱.无论赤白.皆湿热搏结于血分.而筋膜之力弛.气化之行滞也.湿盛则血滞而气困.热盛则膜肿而血溢.以破血之品疏营.而邪气无伏藏之地.以发汗之品宣卫.而邪气有宣泄之路.表里之脉络既通.其痢宜止.而有不止者.三焦筋膜之力.久为湿热熏蒸. 肿弛缓.不能自束.故为...
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