...1.解剖和观察腹腔干的分支和分布横结肠上区各脏器的血液均由腹腔干的分支供给。由于腹腔干由腹主动脉发出后很快就分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉,而且位置较深,周围有腹腔丛和腹腔神经节,较难暴露,故本次只解剖观察其分支。本干留待腹后壁解剖时再行...
...预后 破裂性腹主动脉瘤的手术死亡率在31%~70%,影响术后死亡率的因素有: ①高龄(80岁以上); ②既往有充血性心力衰竭或心肌梗死病史者; ③术前休克,来诊时血压低于10.6kPa(80mmHg); ④意识障碍; ⑤血细胞比容在30%...
...门静脉高血压,门静脉血压过高,门脉高压,门脉高压症,门静脉高压症 门静脉高压(portal hypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的...
...动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧。腹中部的收缩期血管杂音(喷射性杂音)常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。前者可于该部触到搏动的包块;后者则搏动减弱,下肢血压低于上肢,严重者触不到足背动脉搏动。如收缩期血管杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见...
...消化系统:夹层累及腹主动脉及其分支,病人可出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等类似急腹症的表现;夹层血肿压迫食管,则出现吞咽障碍,破入食管可引起大呕血;血肿压迫肠系膜上动脉,可致小肠缺血性坏死而发生便血。 (4)泌尿系统:夹层累及肾动脉,可引起腰痛及血尿。...
...[14]。图6-15 肝动脉吻合供体肝动脉经搭桥后与受体腹主动脉在肾动脉平面下方吻合图6-16 肝动脉吻合供体肝动脉与受体腹主动脉在受体腹腔动脉平面上方吻合关于肝动脉的吻合时机,有的肝移植中心在开放门静脉之前进行,完成肝动脉的吻合后,同时...
...[14]。图6-15 肝动脉吻合供体肝动脉经搭桥后与受体腹主动脉在肾动脉平面下方吻合图6-16 肝动脉吻合供体肝动脉与受体腹主动脉在受体腹腔动脉平面上方吻合关于肝动脉的吻合时机,有的肝移植中心在开放门静脉之前进行,完成肝动脉的吻合后,同时...
...诊断 如果腹主动脉瘤病人血沉增快、体重减轻,有腹痛及输尿管梗阻、肾功能改变时,结合B超、CT及静脉肾盂造影(IVP)的特征性表现常可做出诊断。 鉴别 有时需与原发性腹膜后纤维化相鉴别:炎症性腹主动脉瘤的纤维化增厚多位于动脉瘤的前面和侧面,...
...预防复发的关键是防止感染的发生,应用广谱抗生素是必须的,术中除取组织,分泌物作培养外,在关腹之前必须大量反复冲洗,应用有活力的组织,如大网膜、椎前筋膜等覆盖于已修补好的肠道上及腹主动脉的残端(行解剖外旁路重新建立下肢循环的病例),借以隔离...
...侧支循环的形成。极少数病例主动脉缩窄段位于胸降主动脉中下段或腹主动脉,则缩窄病变涉及的范围较长,病变部位上方的主动脉逐步细小,侧支循环不发达,也不典型。 主动脉缩窄段造成血流阻力增大,于是缩窄近端血压升高,缩窄段远端血供减少,血压降低。...
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